కరోనావైరస్ ఆందోళనల మధ్య, దంతవైద్యులు తిరిగి తెరవడానికి ఒక నిండిన రహదారిని ఎదుర్కొంటున్నారు

తోఆచారి కౌరి తనను తాను అదృష్టవంతురాలిగా భావిస్తాడు.

కొంతమంది దంతవైద్యుల మాదిరిగా కాకుండా, కరోనావైరస్ నవల తన పనిని రెండు నెలల పాటు అత్యవసర కేసులకు పరిమితం చేయమని బలవంతం చేసిన తర్వాత అతను డెస్ మోయిన్స్‌లో తన అభ్యాసాన్ని తిరిగి ప్రారంభించగలిగాడు. కానీ తిరిగి తెరవడం అంటే ఒక వారం లేదా అంతకంటే ఎక్కువ 15 గంటల రోజులు, అతని కార్యాలయంలో ప్రణాళిక లేని నిర్మాణం, సరసమైన వ్యక్తిగత రక్షణ పరికరాల కోసం వేటాడటం మరియు ఆఫీస్ సేఫ్టీ ప్రోటోకాల్‌లను తిరిగి వ్రాయడం చాలా శ్రమతో కూడుకున్న పని.

దంతవైద్యులు రోగులకు చికిత్సను పునఃప్రారంభించడానికి రాష్ట్రాలు అనుమతించడం ప్రారంభించినప్పుడు, వారు సంక్లిష్టమైన లాజిస్టికల్ రియాలిటీని నావిగేట్ చేస్తారు: రోగుల నోటిలో మరియు చుట్టుపక్కల వారి విధులను నిర్వహించడంలో, వారు ముఖ్యంగా శ్వాసకోశ వ్యవస్థకు దగ్గరగా ఉంటారు.

కానీ కోవిడ్ -19 రోగులకు చికిత్స చేసే వైద్యుల మాదిరిగా కాకుండా, దంతవైద్యులను ఫ్రంట్‌లైన్ కార్మికులుగా పరిగణించలేదు మరియు మే చివరి వరకు దేశవ్యాప్తంగా PPE యొక్క ట్రయజింగ్ నుండి ఎక్కువగా వదిలివేయబడ్డారు, అనేక రాష్ట్ర దంత సంఘాల నాయకులతో ఇంటర్వ్యూల ప్రకారం.

వారు కొత్త మరియు కఠినమైన ఆరోగ్య మరియు భద్రతా మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా తమ కార్యాలయాలను రీటూల్ చేస్తున్నారు. మరియు వారి అనేక సాధనాలు శ్వాసకోశ కణాల విస్తృత స్ప్రేలను కలిగిస్తాయి కాబట్టి, చాలా మంది దంతవైద్యులు రోగులు మరింత సాధారణ సంరక్షణ కోసం తిరిగి వచ్చినప్పుడు వారు అందించగల సేవలను గుర్తించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.

జాన్సన్ మరియు జాన్సన్ వ్యాక్సిన్ పొందండి

అయోవా డెంటల్ అసోసియేషన్ అధ్యక్షుడిగా ఎన్నికైన కౌరీ తన కార్యాలయాన్ని తిరిగి అమర్చడానికి అయ్యే ఖర్చును భరించగలిగాడు. అతని ఆచరణలో ఉన్న భవనం చెల్లించబడుతుంది. అతను ఆందోళన చెందడానికి తాజా విద్యార్థి రుణాలు లేవు. ఇప్పటివరకు, అతను నవల కరోనావైరస్ వల్ల కలిగే వ్యాధి అయిన కోవిడ్ -19 రాకముందు తనకు ఎప్పుడూ అవసరం లేని విస్తృతమైన పిపిఇతో తన అభ్యాసానికి అవసరమైన పెట్టుబడిని భరించగలిగాడు. ఇతర దంతవైద్యులు, ముఖ్యంగా యువ దంతవైద్యులు ఇప్పటికీ రుణాలు చెల్లిస్తున్నారని లేదా స్థలాన్ని అద్దెకు తీసుకుంటారని అతనికి తెలుసు.

గ్రామీణ అయోవాలోని కొన్ని చిన్నపాటి అభ్యాసాలు, అభ్యాసాలు మరియు ప్రతిచోటా యువ దంతవైద్యుల అభ్యాసాల కోసం నేను నిజంగా ఆందోళన చెందుతున్నాను, కౌరీ చెప్పారు.

కౌరీ తన సిబ్బంది సురక్షితంగా దుస్తులు ధరించేలా చూసుకోవడానికి లాకర్ గది మరియు దుస్తులు మార్చుకునే గదిని జోడించాల్సి వచ్చింది. అతను లాండ్రీ గదిని కూడా జోడించాడు మరియు గౌన్‌లను కడగడానికి మౌలిక సదుపాయాలను నిర్మించడం రీసైకిల్ చేయడానికి సురక్షితం కాని పేపర్ గౌన్‌లను కొనుగోలు చేయడం కంటే చౌకగా ఉంటుందని అతను కనుగొన్న తర్వాత, ముఖ్యంగా PPE కొనడానికి పోటీ వేడెక్కుతున్నందున తిరిగి ఉపయోగించగల ఫాబ్రిక్ గౌన్‌లను కొనుగోలు చేశాడు.

అతను గాలి నుండి కలుషితాలను తొలగించడంలో సహాయపడటానికి ఎయిర్ ప్యూరిఫైయర్‌లను కొనుగోలు చేసాడు, తద్వారా అవి వేడి మరియు ఎయిర్ కండిషనింగ్ సిస్టమ్ ద్వారా ఆలస్యము చేయవు లేదా పునఃప్రసరణ చేయవు. చాలా మంది దంతవైద్యుల మాదిరిగానే, కౌరీ తన సిబ్బందికి తమను తాము మరియు వారి సౌకర్యాలను కలుషితం చేయడానికి సమయం ఇవ్వడానికి అపాయింట్‌మెంట్‌లను ఖాళీ చేయడం ప్రారంభించబోతున్నారు.

వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణ కేంద్రాలు మరియు ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ, వ్యాధి సోకిన వ్యక్తి దగ్గినప్పుడు, తుమ్మినప్పుడు, మాట్లాడినప్పుడు లేదా ఊపిరి పీల్చుకున్నప్పుడు శ్వాసకోశ చుక్కలు వైరస్ వ్యాప్తి చెందడానికి ప్రాథమిక మార్గంగా సూచిస్తున్నాయి.

దంతాల శుభ్రపరచడంలో పాల్గొన్న అనేక సాధనాలు - స్పిన్నింగ్ పాలిషింగ్ బ్రష్, ఉదాహరణకు - ఆ రకమైన స్ప్రేని సృష్టించండి. ఇతర సాధారణ విధానాలలో కీలకమైన సాధనాలు - కుహరాన్ని పరిష్కరించడానికి ఉపయోగించే డ్రిల్ వంటివి - కూడా తిప్పడం మరియు స్ప్రేని సృష్టించడం.

మే నెలలో అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్ సభ్యుల కోసం నిర్వహించిన వెబ్‌నార్‌లో, యూనివర్శిటీ ఆఫ్ మేరీల్యాండ్ స్కూల్ ఆఫ్ పబ్లిక్ హెల్త్‌కి చెందిన డొనాల్డ్ మిల్టన్ మరియు ఒహియో స్టేట్ యూనివర్శిటీ స్కూల్ ఆఫ్ డెంటిస్ట్రీకి చెందిన పూర్ణిమ కుమార్, ప్రస్తుత పరిశోధనలు ఏరోసోల్స్, చిన్న శ్వాసకోశ బిందువులుగా కూడా ఉండవచ్చని ప్రస్తుత పరిశోధనలు సూచిస్తున్నాయి. గాలి నుండి పడిపోయేంత బరువు లేదు. అలా చేస్తే, ఒక విధానం నుండి పిచికారీ చేయడం అంటే సోకిన కణాలను గాలిలో వదిలివేయడం, ఇది బహుళ రోగుల భద్రతకు ముప్పు కలిగిస్తుంది.

ఏదీ వాస్తవం కాదన్న భావన

సిఫార్సు చేయబడిన రక్షణ చర్యలు ఖర్చులో విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటాయి. ఎయిర్ ప్యూరిఫైయర్‌లు, అతినీలలోహిత దీపాలు మరియు బాగా-డైరెక్ట్ చేయబడిన తాపన మరియు శీతలీకరణ వ్యవస్థలు క్లయింట్ నుండి క్లయింట్‌కు స్వచ్ఛమైన గాలిని నిర్ధారించడంలో సహాయపడే చర్యలలో ఉన్నాయి. CDC, అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్ మరియు చాలా స్టేట్ డెంటల్ అసోసియేషన్‌లు దంతవైద్యులందరూ N95 మాస్క్‌లు ధరించాలని మరియు ప్రతి రోగి తర్వాత తల నుండి కాలి వరకు కవర్లు మార్చుకోవాలని గట్టిగా సూచిస్తున్నాయి.

ఇంటర్వ్యూ చేసిన బహుళ దంతవైద్యులు రోగులకు చికిత్స చేసేటప్పుడు వారు తరచుగా ప్రాథమిక సర్జికల్ మాస్క్‌లను ధరించినప్పటికీ, వారు సాధారణంగా ఎక్కువ రక్షణాత్మక N95 మాస్క్‌లపై ఆధారపడరని చెప్పారు. చాలా మంది దంతవైద్యులు, చాలా మంది గత రెండు నెలలుగా దాదాపు పూర్తిగా పని చేయడం లేదు, ఆ నవీకరణల కోసం బడ్జెట్ చేయలేదు, కొంతమంది దంతవైద్యులు తమ అభ్యాసాలను కోల్పోతారనే భయాలకు ఆజ్యం పోశారు.

మేము పరిమాణం పరంగా రోగులను చూడటం లేదు, ఇది దంత కార్యాలయానికి మరొక సమస్య అని కాలిఫోర్నియా డెంటల్ అసోసియేషన్ అధ్యక్షుడు రిచర్డ్ నాగి అన్నారు. కాబట్టి మేము PPE ఖర్చులను పెంచాలి మరియు రోగి వాల్యూమ్‌ను తగ్గించాలి, ఇది వ్యాపారాలు ఖచ్చితంగా ఎలా నడుస్తుందో ప్రభావితం చేస్తుంది.

కాలిఫోర్నియా ఆరోగ్య అధికారులు ఫ్రెస్నోలో వాటిని తీసుకుంటే ఒక మిలియన్ N95 మాస్క్‌లు తమవి కావచ్చని చెప్పినప్పుడు నాగి మరియు దంతవైద్యుల సమాఖ్య యొక్క ఇతర నాయకులు ఉపశమనం పొందారు. మహమ్మారి ప్రారంభంలో, దంతవైద్యులు PPE కోసం అత్యవసర పిలుపునిస్తూ తమ మాస్క్‌ల నిల్వలను ఖాళీ చేశారు. వారు తమ సామాగ్రిని పునఃప్రారంభించేందుకు వేచి ఉన్నారు. ఫ్రెస్నో పర్యటనకు చెల్లించాల్సిన చిన్న ధర.

కాబట్టి డెంటల్ అసోసియేషన్ నాలుగు ట్రక్కులను ఫ్రెస్నోకు పంపింది, ఆపై వారు వస్తువులను పంపిణీ చేసే రెనో, నెవ్‌లోని డెంటల్ సప్లై కంపెనీకి ఐదు గంటల పాటు ప్రయాణించారు. కాలిఫోర్నియా దంతవైద్యులకు మాస్క్‌లను పంపిణీ చేయాలని డెంటల్ గ్రూప్ ప్లాన్ చేసింది. కొన్ని రోజుల తరువాత, సమూహం యొక్క నాయకులకు తక్కువ వివరణతో ముసుగులు తిరిగి ఇవ్వవలసిందిగా వారికి కాల్ వచ్చింది.

ఆ మిలియన్ మాస్క్‌లు కాలిఫోర్నియా దంతవైద్యులు - దేశవ్యాప్తంగా ఉన్న వారిలాగే - వారికి అవసరమైన పరికరాలను పొందుతున్న విస్తృత సమస్యలను పరిష్కరించలేదు. కోవిడ్-19 రోగులకు నేరుగా చికిత్స చేస్తున్న ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్మికులు కూడా తాము తీవ్ర మరియు కొన్నిసార్లు ప్రాణాంతకమైన కొరతను ఎదుర్కొంటున్నారు.

కానీ దంతవైద్యుల కోసం, చాలా అధికార పరిధులు వారిని ఫ్రంట్‌లైన్ సిబ్బందిగా పరిగణించకపోవటం వల్ల ఇబ్బంది ఎక్కువైంది. అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్ విడుదల చేసిన ఒక ప్రకటన ప్రకారం, ఫెడరల్ ఎమర్జెన్సీ మేనేజ్‌మెంట్ ఏజెన్సీ మే 21 వరకు దంతవైద్యులను వారి PPE ప్రాధాన్యత జాబితాలో నాల్గవ స్థానానికి పెంచలేదు.

CDC లేదా అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్ మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా సురక్షితంగా తిరిగి తెరవడానికి, దంతవైద్యులు అందుబాటులో ఉన్న అత్యధిక స్థాయి PPEని ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది. కానీ దంతవైద్యులు పరికరాల కోసం విపరీతమైన ధరలను ఎదుర్కొంటున్నారు.

మసాచుసెట్స్ డెంటల్ అసోసియేషన్ నిర్వహించిన దంతవైద్యుల సర్వేలో అక్కడి దంతవైద్యులు చాలా కాలం పాటు మూసివేసిన తర్వాత లేదా అత్యవసర రోగులకు మాత్రమే తెరవబడిన తర్వాత వారి అభ్యాసాలను పునఃప్రారంభించడానికి 0,000 నుండి 0,000 వరకు ఖర్చవుతుందని అంచనా వేశారు.

చాలా మంది దంతవైద్యులకు ఇది చాలా కష్టమని వెస్ట్ వర్జీనియా డెంటల్ అసోసియేషన్ అధ్యక్షుడిగా ఎన్నికైన డగ్లస్ రాబర్ట్‌సన్ అన్నారు. వారు అత్యవసర రోగులను చూడగలిగారు, కానీ ఇది మీ సిబ్బందిని మరియు ఇతర కార్యాలయ ఓవర్‌హెడ్ ఖర్చులను ఉంచడానికి అయ్యే ఖర్చును కూడా కవర్ చేయదు.

దేశవ్యాప్తంగా ఉన్న డెంటల్ అసోసియేషన్లు వివిధ రకాల విజయాలతో, సహాయం కోసం బీమా సంస్థలను లాబీయింగ్ చేయడం ప్రారంభించాయి. కొన్ని కాలిఫోర్నియా బీమా కంపెనీలు తమ రీయింబర్స్‌మెంట్‌ల జాబితాకు కొత్త కోడ్‌ను జోడించాయని నాగి చెప్పారు - D1999, ఇది రోగికి చికిత్స చేయడంలో ఉపయోగించే PPE కోసం చిన్న రీయింబర్స్‌మెంట్‌ను సూచిస్తుంది.

మసాచుసెట్స్‌లో, డెల్టా డెంటల్, డెంటల్ ఇన్సూరెన్స్ యొక్క ప్రధాన ప్రొవైడర్, ఇటీవలే డెంటిస్ట్‌లకు భవిష్యత్ క్లెయిమ్‌ల శాతంపై అడ్వాన్స్‌ను అందించడం ప్రారంభించింది.

ఇది దీర్ఘకాలిక సమస్యకు స్వల్పకాలిక ఉపశమనం అని మసాచుసెట్స్ డెంటల్ సొసైటీ అధ్యక్షుడు జానిస్ మోరియార్టీ అన్నారు. కానీ అది డబ్బాను రోడ్డుపైకి నెట్టేస్తుంది, ఎందుకంటే వారు మీకు ముందు సహాయం చేస్తారు, కానీ తర్వాత గేమ్‌లో మేము ఆశించే రీయింబర్స్‌మెంట్‌లు తగ్గుతాయి. ఇది ఏ విధంగానూ అనువైనది కాదు.

అమెరికన్ డెంటల్ అసోసియేషన్ యొక్క హెల్త్ పాలసీ డిపార్ట్‌మెంట్ ఇటీవల దంతవైద్యులపై కరోనావైరస్ సంక్షోభం యొక్క సంభావ్య ప్రభావాన్ని అధ్యయనం చేసింది మరియు పరిస్థితి త్వరలో నాటకీయంగా మారకపోతే, ఫలితాలు విపత్తుగా మారవచ్చని కనుగొంది: దాదాపు 25 శాతం మంది దంతవైద్యులు వ్యాపారం నుండి బయటపడవచ్చని అసోసియేషన్ అంచనాలు సూచిస్తున్నాయి. .

అప్పుడు, మీకు సంరక్షణకు యాక్సెస్ సమస్య ఉంటుంది. ఈ రోగులందరినీ ఎవరు చూడబోతున్నారు? నాగి అన్నారు. ఇది మెడిసిడ్ మరియు తక్కువ-ఆదాయ రోగిని ప్రభావితం చేయబోతోంది. ఇది డొమినో ఎఫెక్ట్‌గా ఉండబోతోంది, అందుకే మేము ఈ కార్యాలయాలు మూసివేయకుండా నిరోధించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము.

నా తలపై కొట్టు

పరిశ్రమలోని కొన్ని ప్రాంతాల్లో, డొమినోలు ఇప్పటికే పతనం ప్రారంభించాయి. చాలా మంది దంత పరిశుభ్రత నిపుణులు ఇప్పుడు వారాలుగా ఫర్‌లౌజ్ చేయబడ్డారు లేదా పాక్షిక నిరుద్యోగంతో ఉన్నారు మరియు సాధారణంగా వారిని నియమించే దంతవైద్యుల మాదిరిగా కాకుండా, వారు ఎప్పుడైనా తిరిగి పనికి రాకపోవచ్చు.

జూన్ 3న, CDC దంత కార్యాలయాల కోసం మార్గదర్శకాలను విడుదల చేసింది, ఇందులో మరింత వివరణాత్మక సిఫార్సులు ఉన్నాయి మరియు దంత కార్యాలయాలు సాధారణ సంరక్షణను సురక్షితంగా అందించగల మార్గాల సూచనలను అందించాయి.

దంత సెట్టింగ్‌లు రోగులకు మరియు దంత ఆరోగ్య సంరక్షణ సిబ్బందికి ప్రమాదాన్ని తగ్గించేటప్పుడు అవసరమైన సేవలను అందించాల్సిన అవసరాన్ని సమతుల్యం చేయాలి, మార్గదర్శకత్వం తెలిపింది.

అనుమతించిన రాష్ట్రాల్లోని కొన్ని కార్యాలయాలు మినహా, పరిశుభ్రత నిపుణులు నిర్వహించే సాధారణ దంతాలను శుభ్రపరచడం లేదని చాలా దంత పద్ధతులు చెబుతున్నాయి.దిపూర్తి స్థాయి పునఃప్రారంభంఅభ్యాసాల.

దంతాల శుభ్రపరచడం అనేది స్ప్రేని సృష్టించగల సాధనాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు చాలా మంది దంతవైద్యులు నివారించడానికి ప్రయత్నిస్తున్న సాధనాల్లో స్పిన్నింగ్ బ్రష్-హెడ్స్ మరియు పాలిషర్లు ఉన్నాయి.

మీరు ఒక లక్షణం లేని కోవిడ్-పాజిటివ్ పేషెంట్ అయితే అది మీకు ఉందని తెలియక మీరు కూర్చోండి మరియు నేను మీకు సంరక్షణ అందిస్తాను మరియు ఈ ఏరోసోల్‌లన్నింటినీ ఉత్పత్తి చేస్తున్నాను. చాలా దంత కార్యాలయాలలో, కోవిడ్‌కు ముందు, మీరు బయలుదేరే సమయానికి మరియు మరొక రోగి కూర్చునే సమయానికి మధ్య ఐదు నిమిషాల గ్యాప్ ఉండవచ్చు అని అమెరికన్ డెంటల్ హైజీనిస్ట్స్ అసోసియేషన్ ప్రెసిడెంట్ మాట్ క్రెస్పిన్ అన్నారు. కాబట్టి ఆ ఏరోసోల్స్ గాలిలో వేలాడుతూ ఉంటాయి మరియు నా కుర్చీలో కూర్చున్న తదుపరి వ్యక్తికి సోకవచ్చు.

రాష్ట్రాలు తిరిగి తెరవబడుతున్నందున, పరిశుభ్రత నిపుణులు తమ సాధారణ విధులను నిర్వహించడం సురక్షితంగా ఉండే వరకు దంతవైద్యులు తమ కార్యాలయాలను తెరవడాన్ని వాయిదా వేయాలని క్రెస్పిన్ వాదించారు.

డెల్టా వేరియంట్ ఎక్కడ ఉద్భవించింది

మార్చి మధ్యలో, హైజీనిస్ట్స్ అసోసియేషన్ వారి పని గురించి ఆందోళన కలిగి ఉన్న సభ్యుల కోసం ఇమెయిల్ ఇన్‌బాక్స్‌ను సృష్టించింది. ఈమెయిల్ బాక్స్ ఇప్పటికీ వందలాది ఈమెయిల్స్‌తో నిండిపోతోందని అన్నారు. ఆ కథల్లో కొన్ని పరిశుభ్రత నిపుణుల నుండి తిరిగి పనికి వెళ్లడం గురించి ఆందోళన చెందాయి, ఎందుకంటే వారు చేసే సమయానికి వారి కార్యాలయం సరిగ్గా అమర్చబడి ఉంటుందని వారికి ఖచ్చితంగా తెలియదు.

కొంతమంది దంతవైద్యులు క్రెస్పిన్ దంత సంరక్షణ కోసం వెళుతున్నట్లు చెప్పే కార్యాలయంతో సహా తిరిగి తెరవడానికి ఒత్తిడిని ప్రతిఘటించారు. ఈ సమయంలో, అతను మరియు ఇతరులు కొత్తగా అవసరమైన పరిస్థితులలో దంతవైద్యుని వద్దకు వెళ్లడం ఇప్పటికే బాధాకరమైనదిగా భావించిన వారికి మరింత సహించగలిగేలా చేయడానికి మార్గాలను ఆలోచనాత్మకంగా మార్చడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.

ఒక కీలకమైన దశ, రోగులు తమను చూసుకుంటున్న వ్యక్తుల గురించి తెలుసుకోవడం - వారు రక్షిత గేర్‌లో తల నుండి కాలి వరకు ధరించినప్పటికీ, మనల్ని గ్రహాంతరవాసులలా చూస్తారని ఆయన అభిప్రాయపడ్డారు. ప్రతి సందర్శన ప్రారంభంలో రోగులకు వారి పరిశుభ్రత నిపుణుల చిత్రాన్ని చూపించాలా అని అతను ఆశ్చర్యపోతున్నాడు, వారిని చూసుకునే వ్యక్తులు కూడా మనుషులే అని వారికి గుర్తు చేయడానికి.