న్యూయార్క్ నగరంలోని అతిపెద్ద హాస్పిటల్ సిస్టమ్లోని వైద్యుల ప్రాథమిక ఫలితాల ప్రకారం, ప్రాణాంతక పరిస్థితికి చికిత్స చేయడం గురించి మరొక క్లూని అందించే కరోనావైరస్ రోగులకు రక్తం సన్నబడటానికి చికిత్స చేయడం వారి మనుగడ కోసం అవకాశాలను పెంచడంలో సహాయపడుతుంది. 2,733 మంది రోగుల విశ్లేషణ ఫలితాలు బుధవారం ప్రచురించబడ్డాయి అమెరికన్ కాలేజ్ ఆఫ్ కార్డియాలజీ జర్నల్ , నవల కరోనావైరస్ వల్ల కలిగే వ్యాధి అయిన కోవిడ్ -19 వల్ల మరణిస్తున్న వారిని రక్షించడానికి వైద్యులు డజన్ల కొద్దీ చికిత్సలను ప్రయత్నించిన నిరాశాజనకమైన కొన్ని నెలలలో ఏమి పని చేసింది మరియు ఏమి చేయలేదు అనే దాని గురించి పెరుగుతున్న సమాచారం యొక్క భాగం. మౌంట్ సినాయ్ హాస్పిటల్లోని ఫిజిషియన్ ఇన్ చీఫ్ మరియు అధ్యయన రచయితలలో ఒకరైన వాలెంటిన్ ఫుస్టర్ ఒక ఇంటర్వ్యూలో మాట్లాడుతూ, పరిశీలనలు వైద్య రికార్డుల సమీక్షపై మాత్రమే ఆధారపడి ఉన్నాయని మరియు విస్తృత నిర్ధారణలను రూపొందించడానికి మరింత కఠినమైన, యాదృచ్ఛిక అధ్యయనాలు అవసరమని చెప్పారు. ఫలితాలు ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి. ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందినా అభిప్రాయం జాగ్రత్తగా ఉంది, అయితే ఇది మీకు సహాయపడుతుందని నేను మీకు చెప్పాలి, అతను చెప్పాడు. ఏ మందులు వాడాలి, ఏ ప్రశ్నలకు సమాధానం చెప్పాలి అనే విషయాలకు ఇది తెరలేపింది. ఒక రహస్యమైన రక్తం గడ్డకట్టే సమస్య కరోనావైరస్ రోగులను చంపుతోంది మార్చి నుండి, మహమ్మారి యూరప్ మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్ను తాకినప్పుడు, కరోనావైరస్ రోగుల యొక్క ముఖ్యమైన ఉపసమితిలో వైద్యులు రహస్యమైన రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని నివేదిస్తున్నారు, ఇది జెల్ లాంటిది లేదా సెమీసోలిడ్ కూడా కావచ్చు. శ్వాసకోశ అరెస్టుతో మరణించిన రోగుల శవపరీక్షలు ఊహించిన సాధారణ నష్టం కంటే వారి ఊపిరితిత్తులలో అసాధారణ మైక్రోక్లాట్లను కలిగి ఉన్నాయని తేలింది. మరియు గత నెల, వైద్యులు నివేదించారు న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ కోవిడ్-19-పాజిటివ్ వారి 30 మరియు 40 ఏళ్లలో పెద్ద స్ట్రోక్లను ఎదుర్కొంటున్న ఐదు అసాధారణ కేసులపై. మౌంట్ సినాయ్ అధ్యయనం మార్చి 14 నుండి ఏప్రిల్ 11 వరకు తన ఐదు శాఖలలో చికిత్స పొందిన ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులపై దృష్టి సారించింది. వెంటిలేటర్లపై లేని రోగులలో, బ్లడ్ థిన్నర్స్తో చికిత్స పొందిన వారు రక్తం సన్నబడని వారితో సమానమైన రేటుతో మరణించారు. కానీ వారు ఎక్కువ కాలం జీవించారు - 14 రోజులతో పోలిస్తే 21 రోజుల మధ్యస్థం.ఒక వృద్ధాశ్రమంలో స్వచ్ఛందంగా ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందివెంటిలేటర్లలో ఉన్న రోగులకు, వ్యత్యాసం మరింత ముఖ్యమైనది. మందులు తీసుకోని రోగులలో 63 శాతం మంది మరణించగా, చికిత్స పొందిన 29 శాతం మంది మరణించారు. అధ్యయనం యొక్క మరొక క్లిష్టమైన అన్వేషణ ఏమిటంటే, ఈ రోగులకు రక్తం సన్నబడటానికి సాపేక్షంగా సురక్షితమైనదిగా కనిపిస్తుంది. రక్తస్రావ నివారిణి యొక్క అత్యంత ప్రమాదకరమైన దుష్ప్రభావంలో - రక్తస్రావం - ఔషధాలను తీసుకున్న వారిలో మరియు లేనివారిలో గణనీయమైన తేడా లేదు. విశ్లేషణ ఫలితంగా, కోవిడ్-19 ఉన్న రోగులకు రక్తాన్ని పలుచన చేసే మందులను అధిక మోతాదులో ఇవ్వడం ప్రారంభించడానికి ఆసుపత్రి వ్యవస్థ చాలా రోజుల క్రితం దాని చికిత్స ప్రోటోకాల్లను మార్చిందని ఫస్టర్ చెప్పారు. ఇంటర్వెన్షనల్ కార్డియాలజీలో నైపుణ్యం కలిగిన హార్వర్డ్ మెడికల్ స్కూల్లోని ప్రొఫెసర్ దీపక్ భట్, ఈ పేపర్ను కోవిడ్ -19 రోగులలో రక్త సమస్యలతో చాలా ముఖ్యమైన అధ్యయనం అని పిలిచారు, ఇది కేవలం అనుమానం నుండి వైరస్ యొక్క బాగా గుర్తించబడిన సమస్యగా అభివృద్ధి చెందింది. చికిత్సల పరంగా మనకు తెలిసిన ఇప్పుడు మనం ఏమి చేస్తాం అని మేము ఇప్పుడు గుర్తించాము, అతను చెప్పాడు.ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందిమిచిగాన్ మెడిసిన్ కోసం వాస్కులర్ సర్జరీ హెడ్ థామస్ W. వేక్ఫీల్డ్, కొంతమంది రోగులలో ఉపయోగించిన ప్రతిస్కందక హెపారిన్, బహుశా అధ్యయనంలో కనిపించే మంచి ఫలితాలకు దోహదపడే ఇతరులలో రెండు మెకానిజమ్లను కలిగి ఉందని చెప్పారు. హెపారిన్ స్పైక్ ప్రొటీన్ల ద్వారా కణాలలోకి వైరస్ ప్రవేశానికి ఆటంకం కలిగిస్తుందని మరియు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ ఉన్న రోగులలో సైటోకిన్ తుఫాను యొక్క తాపజనక ప్రభావాలను కూడా హెపారిన్ తగ్గించగలదని కొన్ని డేటా సూచించిందని ఆయన చెప్పారు. జబ్బుపడిన కరోనావైరస్ రోగులను చూసుకునే వైద్యులు పరిమితమైన చికిత్సలను ఎదుర్కొంటారు. మే 1న, ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఆసుపత్రిలో చేరిన మరియు తీవ్ర అనారోగ్యంతో ఉన్న రోగులలో యాంటీవైరల్ డ్రగ్ రెమ్డెసివిర్ కోసం అత్యవసర వినియోగ అధికారాన్ని జారీ చేసింది.ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుందికానీ అధ్యక్షుడు ట్రంప్ ప్రచారం చేసిన మలేరియా మందు హైడ్రాక్సీక్లోరోక్విన్తో సహా ఇతర చికిత్సల ట్రయల్స్ సమర్థత లేకపోవడం మరియు విషపూరితం గురించి ఆందోళనల కారణంగా నిలిపివేయబడ్డాయి. ఏప్రిల్ చివరిలో, శాస్త్రవేత్తలు రెజెనెరాన్ మరియు సనోఫీచే తయారు చేయబడిన ఆర్థరైటిస్ ఔషధం క్లినికల్ ట్రయల్స్లో నిరుత్సాహకరమైన ఫలితాలను అందించిందని, ఇది పెట్టుబడిదారుల నుండి ప్రారంభంలోనే ఉత్సాహాన్ని నింపిందని నివేదించింది.ప్రకటనప్రతిస్కందకాలు — మొట్టమొదట 100 సంవత్సరాల క్రితం కనుగొనబడ్డాయి మరియు మాత్రలు, ఇంజెక్షన్లు మరియు IV లలో అందుబాటులో ఉన్నాయి - వైరస్ మానవ శరీరంపై ఎలా దాడి చేస్తుందో మరియు పెరుగుతున్న గుర్తింపు గురించి ఆవిష్కరణల ద్వారా ప్రాంప్ట్ చేయబడిన అనేక వైద్య కేంద్రాలలో వారాలపాటు చికిత్స ప్రణాళికల యొక్క కీలక బిల్డింగ్ బ్లాక్గా ఉంది. కరోనావైరస్ రోగులలో రక్త సంబంధిత సమస్యలు.అడుగు దురద కరోనావైరస్ రోగుల చికిత్స కోసం యాంటీవైరల్ డ్రగ్ రెమ్డెసివిర్ కోసం FDA ఇటీవల అత్యవసర వినియోగ అధికారాన్ని జారీ చేసింది. ఈ ఔషధం రోగులకు కోలుకునే సమయాన్ని తగ్గించడంలో మాత్రమే సహాయపడుతుందని డాక్టర్ జెక్ ఇమాన్యుయెల్ చెప్పారు, మనకు కావలసింది వైరస్కు చికిత్స చేయగల మందు. 'మనకు నిజంగా కావలసింది కోవిడ్-19 వ్యాధి కోసం రూపొందించిన మందులు, మరియు వాటికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది... ఈ వైరస్ల కోసం... మనకు ఒకటి కంటే ఎక్కువ మందులు అవసరం. (వాషింగ్టన్ పోస్ట్ లైవ్) ఇంటర్నేషనల్ సొసైటీ ఆన్ థ్రాంబోసిస్ అండ్ హేమోస్టాసిస్ మరియు అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ హెమటాలజీతో సహా అనేక వైద్య సంఘాలు, కొంతమంది కోవిడ్-19 రోగులకు బ్లడ్ థిన్నర్లను ఉపయోగించాలని సిఫారసు చేస్తూ మార్గదర్శకాలను అందించాయి, అయితే సలహా సంప్రదాయవాద విధానాన్ని తీసుకుంది.ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుందిఇది గడ్డకట్టడం మరియు రక్తస్రావం మధ్య సున్నితమైన సమతుల్యత, ముఖ్యంగా కోవిడ్ -19 ఉన్నవారిలో కొంతమంది రోగులు అనారోగ్యంతో ఉన్నప్పుడు, కార్డియోవాస్కులర్ మెడిసిన్లో పనిచేసే మిచిగాన్ విశ్వవిద్యాలయంలో అసిస్టెంట్ ప్రొఫెసర్ జాఫ్రీ బర్న్స్ అన్నారు.ప్రకటనవారం రోజుల క్రితం, రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని ఎలా నివారించవచ్చనే దానిపై మేము కొన్ని విద్యావంతులైన అంచనాలను తయారు చేస్తున్నామని ఆయన చెప్పారు. అధిక మోతాదులు ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితంగా ఉండవచ్చని చెప్పే డేటాను చూడటం ఇదే మొదటిసారి.టాన్ డిశ్చార్జ్ అంటే ఏమిటి కొంతమంది యువకులు మరియు మధ్య వయస్కులు, కోవిడ్ -19 తో అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్నారు, స్ట్రోక్స్తో చనిపోతున్నారు కొలంబియా యూనివర్శిటీ కాలేజ్ ఆఫ్ ఫిజిషియన్స్ అండ్ సర్జన్స్లో న్యూరాలజీ ప్రొఫెసర్ మరియు అమెరికన్ హార్ట్ అసోసియేషన్ అధ్యక్షుడిగా ఎన్నికైన మిచెల్ ఎల్కిండ్, మౌంట్ సినాయ్ అధ్యయనం ప్రోత్సాహకరంగా ఉందని అంగీకరించారు కానీ జాగ్రత్త వహించాలని కోరారు. రక్తం సన్నబడటానికి సంబంధించిన మందులతో సంబంధం లేకుండా చికిత్స సమూహం మెరుగైన ఫలితాలను ఎందుకు పొందింది అనేదానికి ఇతర వివరణలు ఉండవచ్చని ఆయన అన్నారు.ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుందిమేము సంక్షోభంలో ఉన్నామని మంచి కారణంతో సమాధానాలు పొందడానికి ప్రజలు పరుగెత్తుతున్నారని, అయితే మనం సాక్ష్యం కంటే ముందుకు వెళ్లడం లేదని ఎల్కిండ్ చెప్పారు. మౌంట్ సినాయ్ ఈ వారం ట్రయల్ను ప్రారంభిస్తోందని, ఇందులో 5,000 మంది రోగులు యాదృచ్ఛికంగా చికిత్స బృందాలుగా చేరి మరింత ఖచ్చితమైన సమాచారాన్ని పొందడానికి ప్రయత్నిస్తారని ఫస్టర్ చెప్పారు. రక్తం పలచబడేవారి గురించి చాలా మందికి తెలియదు, వాటిలో ఉత్తమ మోతాదు మరియు సమయం మరియు కోవిడ్ -19 ఉన్న రోగులు ఆసుపత్రిలో చేరేంత అనారోగ్యం లేని మరియు ఇంట్లో వారి అనారోగ్యంతో వ్యవహరించే వారు మందులు తీసుకోవడం వల్ల ప్రయోజనం పొందగలరా.