రోజుల తరబడి ఆమె జబ్బు పడకుండా ఉండలేకపోయింది. మొదట ఆమె సంభావ్య కారణాన్ని అనుమానించింది.

వాంతులు చిన్న హెచ్చరికతో మరియు స్పష్టమైన కారణం లేకుండా జరిగింది.

ఆలిస్ మూన్ స్నేహితులతో బయటకు వెళ్లిన మరుసటి రోజు కొన్నిసార్లు అది కొట్టుకుంటుంది. లాస్ ఏంజిల్స్ పబ్లిక్ రిలేషన్స్ స్పెషలిస్ట్ ఆమె విమానాశ్రయానికి వెళ్లేటప్పుడు కారులో ఉన్నప్పుడు - లేదా విమానంలో ఉన్నప్పుడు తరచుగా ఇది జరిగింది. ఎపిసోడ్‌లు చాలా తరచుగా మారాయి, చంద్రుడు ప్లాస్టిక్ ట్రాష్ బ్యాగ్‌ని ప్యాక్ చేయడం ప్రారంభించాడు. ప్రయాణ ఆందోళనకు వాంతులు ఆమె ప్రతిచర్య అని స్నేహితులు ఊహించారు.

మార్చి 2018లో మూన్ ఐదు రోజులు న్యూయార్క్ నగరంలో తన తల్లి పుట్టినరోజు వేడుకలో గడిపినప్పుడు చెత్త ఎపిసోడ్‌లలో ఒకటి జరిగింది.

మేము ఇప్పుడే స్తంభింపచేసిన హాట్ చాక్లెట్‌ను పొందాము, నేను ఎప్పటికీ కోరుకుంటున్నాను, ఆమె గుర్తుచేసుకుంది. అకస్మాత్తుగా చంద్రుడు పొత్తికడుపు నొప్పి, వికారం మరియు చెమటల అలల ద్వారా అధిగమించబడ్డాడు, ఆమె 30-డిగ్రీల ఉష్ణోగ్రత ఉన్నప్పటికీ ఆమె తన టోపీ, కోటు మరియు చేతి తొడుగులు విప్పేసింది. ఆమె చాలా కాలంగా వారు అనుకున్న పనులు చేయలేక చాలా అనారోగ్యంతో బాధపడుతూ ఉన్న తన తల్లితో హోటల్ గదిలో బంధించబడి యాత్రలో ఎక్కువ భాగం గడిపింది.

కొన్ని వారాల తర్వాత, ఒక గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ చంద్రుని యొక్క అనూహ్య వాంతికి గల కారణాన్ని పరిశీలించి, ఒక చర్యను సూచించాడు. కానీ చంద్రుడు సందేహాస్పదంగా ఉన్నాడు మరియు మిగిలిన సంవత్సరమంతా ట్రయల్-అండ్-ఎర్రర్ ప్రయోగంలో నిమగ్నమయ్యాడు, అది చివరికి రోగనిర్ధారణ గురించి చిన్న సందేహాన్ని మిగిల్చింది.

ఇప్పుడు 31 ఏళ్లు, ఆమె తన జీవితాన్ని శారీరకంగా, మానసికంగా మరియు వృత్తిపరంగా ఊహించని విధంగా మార్చిన దాని యొక్క పరిణామాలతో పోరాడుతూనే ఉంది.

నిద్రలేమి నివారణ

మొదటి ఎపిసోడ్ హాలోవీన్ రాత్రి 2016లో జరిగింది, మూన్ మరియు ఒక స్నేహితుడు ఆమె పరిసరాల్లో ట్రిక్-ఆర్-ట్రీటర్‌లను మెచ్చుకుంటూ తిరుగుతుండగా. అకస్మాత్తుగా చంద్రుడు వాంతులు చేసుకోవడం ప్రారంభించాడు. ఇందులో అర్థం లేదని ఆమె అన్నారు.

ఆమె ఇంటికి వెళ్లి కొంత గంజాయి తాగింది, ఆమెకు తెలుసు వికారం మరియు వాంతులు అణిచివేసేందుకు మరియు కీమోథెరపీ చేయించుకుంటున్న కొందరు వ్యక్తులు దీనిని ఉపయోగిస్తారు. గంజాయి ఉత్పత్తులను ప్రోత్సహించే మూన్, 2011 నుండి గంజాయి పరిశ్రమలో పనిచేశారు, అందులో ఒక డిస్పెన్సరీలో సహాయం చేస్తున్న వ్యక్తులందరినీ తాను చూశానని చెప్పింది. (కాలిఫోర్నియా గంజాయిని చట్టబద్ధం చేసింది 1996లో వైద్యపరమైన ఉపయోగం కోసం మరియు 2016లో వినోద ప్రయోజనాల కోసం.)

చాలా సంవత్సరాలుగా చంద్రుడు దీర్ఘకాల నిద్రలేమిని ఎదుర్కోవడానికి మరియు ఆందోళన మరియు నిరాశను తగ్గించడానికి రాత్రిపూట గంజాయిని ఉపయోగించాడు. తనని తాను రోజూ వాడే వాడని, వ్యసనం లేని వాడని ఆమె అభివర్ణించింది. రోజంతా రాళ్లతో కొట్టిన వారిలో నేనెప్పుడూ ఒకడిని కాదు, ఆమె చెప్పింది.

కొన్ని గంటలపాటు కొనసాగిన హాలోవీన్ ఎపిసోడ్ తర్వాత కొన్ని రోజుల తర్వాత, ఆమె రోగ నిర్ధారణ చేసిన వైద్యుడిని చూసింది రిఫ్లక్స్ . టొమాటోలు వంటి మసాలా లేదా ఆమ్ల ఆహారాలను తొలగించి, సూచించని యాసిడ్-నిరోధించే ఔషధాన్ని తీసుకోవాలని అతను ఆమెకు సలహా ఇచ్చాడు.

కొన్ని నెలలుగా, ఆ చర్యలు ఫలించాయి. కానీ 2017 ప్రారంభంలో వాంతులు తిరిగి వచ్చాయి. వారానికొకసారి జరిగే ఎపిసోడ్‌లు, తక్కువ మొత్తంలో కూడా ఆమె మద్యం సేవించడంతో సమానంగా కనిపించడం మూన్ గమనించాడు, కాబట్టి ఆమె మద్యపానం మానేసింది.

వాంతులు మాత్రం కొనసాగుతూనే ఉన్నాయి. ఆమె వ్యాపారం కోసం నెలకు ఒకసారి వెళ్లింది మరియు నేను ఎన్ని ఉబర్‌లను ఉపయోగించాను అనే లెక్కను కోల్పోయింది, ఆమె చెప్పింది.

నేను ఖచ్చితంగా ఆందోళన చెందాను, చంద్రుడు చెప్పాడు, కానీ ఏమి చేయాలో నాకు తెలియదు. సాధారణంగా సన్నగా, ఆమె బరువు తగ్గడం ప్రారంభించింది; 5-అడుగుల-6 వద్ద, ఆమె బరువు 110 పౌండ్లు.

2017 చివరిలో ఆమె గంజాయిని ఉపయోగించే కొంతమంది సాధారణ వినియోగదారులను ప్రభావితం చేసే భయంకరమైన పరిస్థితి గురించి బ్లాగ్ ఐటెమ్‌ను చదివింది: రోజుల తరబడి కొనసాగే భరించలేని మరియు చికిత్స చేయలేని వాంతులు.

అందులో వెర్రి కళ్ళు ఉన్న వ్యక్తి యొక్క ఇలస్ట్రేషన్ ఉందని నాకు గుర్తుంది, మూన్ చెప్పారు. నేను దానిని కాసేపు నా మెదడులో కూర్చోబెట్టాను, కానీ అది అర్థం కాలేదు. నేను రోజు విసురుతాడు తర్వాత కలుపును ఉపయోగించి.

ఎపిసోడ్‌లు ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు తీవ్రతలో పెరిగేకొద్దీ, గంటల కొద్దీ వాంతులు అణిచివేసినట్లు అనిపించేది వేడి స్నానం మాత్రమే అని చంద్రుడు కనుగొన్నాడు. ఇది ఎందుకు పని చేస్తుందో నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు, ఆమె చెప్పింది. నేను నీళ్ళలో నుండి బయటికి వచ్చిన వెంటనే నేను పైకి విసిరేస్తాను. కొన్ని రాత్రులు ఆమె బాత్రూమ్ నేలపై నిద్రపోయింది, గడిపింది మరియు నిర్జలీకరణమైంది.

ఒప్పించలేదు

గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ మూన్ ఆమె వినాశకరమైన న్యూయార్క్ పర్యటన తర్వాత భౌతిక పరీక్షను నిర్వహించి, ఆమె గంజాయిని సాధారణ వినియోగదారుని అని మూన్ చెప్పిన తర్వాత ఆమెను నిశితంగా ప్రశ్నించారు. చంద్రుని లక్షణాలు మరియు అందించిన ఉపశమనం వేడి స్నానాలు ఆధారంగా, ఆమె అనుమానించింది కానబినోయిడ్ హైపెరెమెసిస్ సిండ్రోమ్ (CHS), కొన్ని నెలల క్రితం మూన్ చదివిన - మరియు తొలగించబడిన - అదే రుగ్మత.

బరువు తగ్గడానికి ఉత్తమ డిప్రెషన్ మందులు

అసాధారణ పరిస్థితి ఏర్పడింది మొదట 2004లో నివేదించబడింది ఆస్ట్రేలియాలోని వైద్యులచే, వేడి జల్లులు లేదా స్నానాల ద్వారా ఉపశమనం పొందిన తీవ్రమైన వాంతులు ఏర్పడిన కొద్దిమంది తరచుగా గంజాయిని ఉపయోగించేవారి గురించి వివరించారు. చంద్రుని వలె, కొంతమంది గంజాయిని ఉపయోగించడం ద్వారా వాంతులు అణిచివేసేందుకు విఫలయత్నం చేశారు, ఇది కొంతమందిలో వాంతి నిరోధక ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది. కానీ కొంతమంది భారీ వినియోగదారులలో GI ట్రాక్ట్‌ను ప్రభావితం చేసే గంజాయి, విరుద్ధమైన ప్రభావాన్ని కలిగి ఉంటుంది మరియు తీవ్రమైన అనియంత్రిత వాంతిని ప్రేరేపిస్తుంది. దీనిని ఆపడానికి ఏకైక మార్గం గంజాయికి దూరంగా ఉండటమేనని ఆస్ట్రేలియా పరిశోధకులు నివేదించారు.

ఒకప్పుడు అరుదైనది అనుకున్నా.. యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని వైద్యులు CHS కేసులను ఎక్కువగా నివేదిస్తున్నారు గంజాయిని చట్టబద్ధం చేసిన రాష్ట్రాల్లో.

నా గంజాయి వాడకం ఆమెకు నిజంగా ఆందోళన కలిగించింది, చంద్రుడు గుర్తుచేసుకున్నాడు. గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ మూన్‌కు మూడు నుండి ఆరు నెలల వరకు గంజాయి వాడటం మానేసి, ఆమెకు ఇంకా లక్షణాలు ఉంటే తిరిగి రావాలని సూచించారు. నిపుణుడు మూన్‌తో మాట్లాడుతూ, ఆమె అవసరం లేని ఇతర రుగ్మతల కోసం సంభావ్య ప్రమాదకరమైన, ఖరీదైన పరీక్షలను ఆర్డర్ చేయకూడదని చెప్పింది.

చంద్రం నిలదీశాడు. ఇదే కారణమని నేను నమ్మలేదు, ఆమె చెప్పింది. ఆమె దాని గురించి ఆలోచిస్తుండగా, మూన్ మాలిబులో గంజాయి నేపథ్యంతో కూడిన డిన్నర్ పార్టీకి హాజరు కావాలని నిర్ణయించుకున్నాడు.

ఆమె ఇంటికి వచ్చిన కొన్ని గంటల తర్వాత, మూన్ విసరడం ప్రారంభించాడు మరియు రెండు వారాల కంటే ఎక్కువ ఆగలేదు.

నాలుగు రోజులుగా ఆమెకు కష్టాలు రావడంతో, చంద్రుడు తన ఇంటికి సమీపంలోని అత్యవసర సంరక్షణ కేంద్రానికి వెళ్లాడు. డ్యూటీలో ఉన్న డాక్టర్ CHS గురించి ఎప్పుడూ వినలేదు. అతను తీవ్రమైన నిర్జలీకరణానికి చికిత్స చేయడానికి ఇంట్రావీనస్ ఫ్లూయిడ్‌లను అందించాడు మరియు ఆమెకు వికారం వ్యతిరేక మందులను ఇచ్చాడు, ఇది సాధారణంగా CHSకి వ్యతిరేకంగా పనికిరాదు. ఆమె బాగా అనిపించినప్పుడు, అతను ఆమెను ఇంటికి పంపించాడు.

చాలా గంటల తర్వాత, చంద్రుడు మళ్లీ వాంతులు చేసుకోవడం ప్రారంభించాడు. ఆమె రూమ్‌మేట్ బయటకు పరిగెత్తి నాన్‌ప్రిస్క్రిప్షన్ కొన్నాడు క్యాప్సైసిన్ ఆధారిత క్రీమ్ CHS వల్ల వాంతులు తగ్గుతాయని కనుగొనబడిన మిరపకాయలోని క్రియాశీల పదార్ధం నుండి తీసుకోబడింది. చంద్రం ఆమె పొత్తికడుపుపై ​​చిన్నగా రుద్ది నిద్రలోకి జారుకున్నాడు.

ఆమె కొన్ని గంటల తర్వాత భయంకరమైన నొప్పితో మేల్కొంది.

నా పొత్తికడుపుపై ​​ఎవరో బ్లోటార్చ్ వేసినట్లు అనిపించింది, ఆమె చెప్పింది. క్రీమ్‌ను తొలగించే వెఱ్ఱి ప్రయత్నంలో ఆమె తన పొట్టను తడి గుడ్డతో రుద్దింది, కానీ అది మంటను మరింత తీవ్రతరం చేసింది. (ఆమె పాలు వాడాల్సింది, నీరు కాదు అని చంద్రుడు తెలుసుకున్నాడు.)

మూడు రోజుల తరువాత, ఇంకా వాంతులు చేస్తూ, ఒక స్నేహితుడు ఆమెను అత్యవసర సంరక్షణ కేంద్రానికి తిరిగి తీసుకువెళ్లాడు. ఆమె ఇంతకుముందు చూసిన డాక్టర్ ఆమెను IV కి కట్టిపడేసారు మరియు ఆమె సంప్రదించిన గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్‌ను పిలిచారు. ఆమె రక్త పరీక్షలతో పాటు CT మరియు MRI స్కాన్‌లను ఆదేశించింది; అన్నీ సాధారణమైనవి.

గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజిస్ట్ మూన్ యొక్క వాంతులు గంజాయి వల్ల సంభవించినట్లు ఆమె అనుమానాన్ని పునరుద్ఘాటించారు; వాంతులు ఎప్పుడు ఆగిపోతాయో ఆమె ఊహించలేకపోయింది. కొన్ని రోజుల తర్వాత, అది చేసింది.

తర్వాతి ఐదు నెలల పాటు నిద్రలేమి మరియు డిప్రెషన్‌తో పోరాడుతున్న సమయంలో తాను ఎక్కువగా గంజాయికి దూరంగా ఉన్నానని మూన్ చెప్పారు.

సెప్టెంబరు చివరిలో, ఆమె CBD క్యాప్సూల్స్‌ను అడపాదడపా ఉపయోగించడం ప్రారంభించింది, అవి తినదగినవి లేదా vaped గంజాయి కంటే వాంతులు ప్రేరేపించే అవకాశం తక్కువగా ఉండవచ్చని ఆశించింది. డిసెంబరు 22వ తేదీ వరకు, ఆమె కుటుంబ సభ్యులకు హాలిడే విజిట్‌లో ఉన్నప్పుడు, మూన్ ఆమె అనుభవించిన అత్యంత దారుణమైన దాడిని అభివృద్ధి చేసింది. వాంతులు చాలా తీవ్రంగా ఉన్నాయి చంద్రుడు ఆమె పర్యటనను తగ్గించుకుని లాస్ ఏంజెల్స్‌కు తిరిగి వచ్చాడు, అక్కడ ఆమె నాలుగు రోజులు ఆసుపత్రిలో గడిపింది. అక్కడి వైద్యులు పరీక్షించి రోగ నిర్ధారణ చేసినట్లు తెలిపారు గ్యాస్ట్రోపెరేసిస్ , కడుపు సరిగ్గా ఖాళీ చేయకపోవడం వల్ల వచ్చే వ్యాధి. చంద్రుడికి అల్సర్ మరియు బాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ కూడా ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది. ఆమె తన CHS నిర్ధారణ గురించి తన ఆసుపత్రి బృందానికి చెప్పిందని ఆమె చెప్పింది; వారు దాని గురించి ఎప్పుడూ వినలేదని చెప్పారు.

'చాలా బాధ'

నేను చనిపోతున్నట్లు కనిపిస్తున్నానని, మెల్లగా కోలుకున్న చంద్రుడిని గుర్తుపట్టారని ప్రజలు చెప్పారు. ఆమె ఏ రూపంలోనైనా మందు వాడటం అదే చివరిసారి. దాన్ని తాకాలనే కోరిక నాకు లేదు, ఆమె చెప్పింది. ఇది కేవలం పర్యవసానానికి విలువైనది కాదు.

అయితే ఆమె వృత్తిపరమైన మరియు సామాజిక జీవితాలు గంజాయి చుట్టూ తిరుగుతున్నందున, శూన్యమైన సంయమనం వదిలిపోతుందని తాను ఊహించలేదని మూన్ చెప్పారు. ఇది చాలా కష్టమైంది, ఆమె చెప్పింది.

కు ఇటై డానోవిచ్ , లాస్ ఏంజిల్స్‌లోని సెడార్స్-సినాయ్ మెడికల్ సెంటర్‌లో సైకియాట్రీ అండ్ బిహేవియరల్ న్యూరోసైన్సెస్ డిపార్ట్‌మెంట్ చైర్, మూన్ అనుభవం చాలా మంది రోగులు ఎదుర్కొనే ఇబ్బందులను ప్రతిబింబిస్తుంది, గంజాయి రోజుల తరబడి మూర్ఛ వాంతులు కలిగిస్తుంది. (అతను చంద్రుడికి చికిత్స చేయలేదు.)

ప్రజలు వారు ఉపయోగించే పదార్ధాల గురించి బలంగా ఆలోచనలు కలిగి ఉన్నారు, వ్యసనం మనోరోగచికిత్సలో నైపుణ్యం కలిగిన డానోవిచ్ చెప్పారు. గంజాయికి అనేక సాంస్కృతిక, ఆధ్యాత్మిక, సామాజిక మరియు కమ్యూనిటీ అంశాలు ఉన్నాయి, దానితో వినియోగదారుల అనుబంధాన్ని బలోపేతం చేస్తాయి.

చాలా మంది, వారు ఔషధం వాడుతున్నట్లు లేదా వారు దానిపై ఆధారపడి ఉన్నారని వైద్యులకు చెప్పడానికి ఇష్టపడరు. CHS వైద్యులచే గుర్తించబడని విధంగా ఉంది, అతను చెప్పాడు, మరియు ఇది ఒక మినహాయింపు నిర్ధారణ సాధారణంగా ఇతర పరిస్థితులు తోసిపుచ్చిన తర్వాత తయారు చేస్తారు.

కొంతమంది వినియోగదారులు ఎందుకు ఆస్వాదించబడతారో లేదా వేడి నీటి లక్షణాలను ఎందుకు అణచివేస్తుందో తెలియదు. ఒక అధ్యయనం ప్రకారం, రోగులు CHSతో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారించబడటానికి ముందు సగటున ఏడు అత్యవసర గది సందర్శనలు మరియు మూడు ఆసుపత్రిలో చేరారు.

CHS చాలా నిరుత్సాహపరిచే మరియు దూరం చేసే పరిస్థితి అని డానోవిచ్ జోడించారు. రోగనిర్ధారణకు తరచుగా ప్రజలు చాలా సమయం పడుతుంది మరియు మార్గం వెంట చాలా బాధలు ఉంటాయి.

ఆ బాధను తన వెనక్కు నెట్టినందుకు చంద్రుడు సంతోషిస్తున్నాడు. ఆమె ఇప్పుడు తన నిద్రలేమికి చికిత్స చేయడానికి ధ్యానాన్ని ఉపయోగిస్తుంది మరియు డిప్రెషన్‌కు మందులు తీసుకుంటుంది. CHS ఉందని విశ్వసించని వారి నుండి తనకు శత్రుత్వం ఎదురైందని లేదా ఆమె తన లక్షణాలను అతిశయోక్తిగా చెప్పిందని ఆమె అన్నారు.

తన అనుభవం గురించి ఆమె బహిరంగంగా ఉండటం ఇతరులకు సహాయపడుతుందని ఆమె ఆశిస్తోంది. ఇటీవల మూన్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ సేఫ్ మెడికేషన్ ప్రాక్టీసెస్ కెనడా డ్రాఫ్ట్‌కు సహాయం చేసారు సమాచార కరపత్రం గంజాయి వినియోగదారుల కోసం. ఆమె వెబ్‌సైట్ CHS గురించిన సమాచారాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది. నేను ప్రచారం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాను, ఆమె చెప్పింది.

మీ పరిష్కరించబడిన వైద్య రహస్యాన్ని దీనికి సమర్పించండి sandra.boodman@washpost.com . పరిష్కరించని కేసులు లేవు, దయచేసి. wapo.st/medicalmysteriesలో మునుపటి రహస్యాలను చదవండి.

బ్లీచర్ల నుండి పడిపోవడం వినాశకరమైన రోగనిర్ధారణను సూచిస్తుంది.

17 సంవత్సరాలుగా, అతని రక్తహీనత మరియు పాదాల నొప్పికి చికిత్స చేయలేదు.

పదవీ విరమణ చేసిన ఓ నర్సు అలుపెరగని దురదకు ఆశ్చర్యకరమైన కారణం వెల్లడైంది.