ఒక కఠినమైన పతనం సంవత్సరాలుగా ఆమె బాధను కలిగించిన అసాధారణ పరిస్థితిని విప్పింది

ఆమె తన పొరుగువారి కుక్కపైకి జారిపోకపోతే, ఆమె తన ఎడమ తుంటి మీద చతురస్రంగా దిగిన ఒక మునిగిపోయిన గదిలోకి అడుగు వేయకుండా తప్పిపోయినట్లయితే, లిండా హాలండ్ ఇప్పటికీ తప్పు ఏమిటో తెలియకపోవచ్చు.





హాలండ్ ఆమె పాదాలకు గిలకొట్టింది, కదిలింది మరియు ఆమె గాయపడనందుకు కృతజ్ఞతతో ఉంది: ఆమె ఉబ్బిన డౌన్ కోటు గట్టి చెక్క నేలపై పడిపోయింది. అంతకుముందు ఆరేళ్లుగా తన జీవితాన్ని శాసించిన బాధ అకస్మాత్తుగా తగ్గిపోయిందని ఆమె గ్రహించింది.

U.S. కరోనావైరస్ కేసుల ట్రాకర్ మరియు మ్యాప్బాణం కుడి

మేరీల్యాండ్ సబర్బన్‌లో నివసించే రిటైర్డ్ అడ్మినిస్ట్రేటివ్ అసిస్టెంట్ హాలండ్, 71, 'ఇది వింతగా ఉంది' అని నేను అనుకున్నాను.



కొన్నేళ్లుగా, హాలండ్ వైద్యులు ఆమె తుంటికి సంబంధించిన దాని గురించి ఏకీభవించలేదు. ఆమె అనేక స్కాన్‌లకు గురైంది, అలాగే ఆమె తుంటి ఎముకల బాధాకరమైన బయాప్సీలు కూడా చేయించుకుంది. ఆమె వైద్యులు కార్టిసోన్ ఇంజెక్షన్లు మరియు నెలల తరబడి శారీరక చికిత్సను సూచించి ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ అని నిర్ధారించారు.

ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుంది

కానీ ఆమె మార్చి 2017 పతనం నొప్పి నుండి ఉపశమనం పొందిందని, ఆమె నిద్రకు భంగం కలిగించిందని ఆమె వివరణ కోరినప్పుడు, ఒక ఎక్స్-రే ఒక భయంకరమైన అవకాశాన్ని సూచించింది: క్యాన్సర్ పునరావృతం.

uti గోధుమ ఉత్సర్గ

కారణం చాలా తక్కువ అరిష్టమని నిరూపించబడింది. MRIలో చాలా సంవత్సరాల క్రితం సమస్య స్పష్టంగా కనిపించిందని హాలండ్ తెలుసుకుంటాడు, కానీ దాని గుర్తింపు మరియు ప్రాముఖ్యత తప్పిపోయింది.

'నేను హ్యాపీ క్యాంపర్‌ని,' హాలండ్ తన సమస్యను సరిదిద్దిన శస్త్రచికిత్స గురించి చెప్పింది. 'నేను నా జీవితాంతం అంగవైకల్యం చెందుతానని అనుకున్నాను.'

అస్పష్టమైన కేసుల గురించి మా సిరీస్, మెడికల్ మిస్టరీస్ గురించి మరిన్ని చదవండి



పునరావృతం యొక్క నీడ

2009లో, హాలండ్, అప్పుడు 61, ప్రారంభ దశలో రొమ్ము క్యాన్సర్‌తో బాధపడుతున్నారు. ఆమె క్యాన్సర్‌ను నిర్మూలించడంలో విజయవంతంగా కనిపించిన రేడియేషన్‌తో పాటు లంపెక్టమీ చేయించుకుంది.

ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుంది

రెండు సంవత్సరాల తరువాత ఆమె ఎడమ కాలు మరియు తుంటి కీలులో నొప్పి మొదలైంది. ఆమె క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చి ఆమె ఎముకలకు వ్యాపించిందని ఆమె ఆంకాలజిస్ట్ మరియు ఇంటర్నిస్ట్ ఇద్దరూ ఆందోళన చెందారు. వారు CT మరియు ఎముక స్కాన్‌లతో సహా అనేక రకాల పరీక్షలను ఆదేశించారు, ఆ తర్వాత ఆమె తుంటి ఎముకల బయాప్సీలు చేశారు.

ప్రకటన

పరీక్షలలో ముఖ్యమైనది ఏమీ కనుగొనబడలేదు, హాలండ్ ఆమె ఇంటర్నిస్ట్ నిర్ణయించిన షరతు కోసం నెలల భౌతిక చికిత్సను ప్రారంభించింది ట్రోచాంటెరిక్ బర్సిటిస్ , హిప్ జాయింట్ దగ్గర ద్రవంతో నిండిన సంచి యొక్క వాపు. పరిస్థితి, తుంటి నొప్పికి సాధారణ కారణం, తరచుగా విశ్రాంతి, భౌతిక చికిత్స మరియు కొన్నిసార్లు శోథ నిరోధక మందులతో మెరుగుపడుతుంది. హాలండ్ మూడు ప్రయత్నించారు; ఎవరూ సహాయం అనిపించలేదు.

ఆమె ఇంటర్నిస్ట్ అప్పుడు రెండు కార్టిసోన్ షాట్‌లను ఇచ్చాడు. ఒక్కొక్కరు రెండు నెలల పాటు పనిచేశారు. నీటి వ్యాయామ తరగతులను బోధించే మాజీ జిమ్నాస్ట్ మరియు జిమ్నాస్టిక్స్ కోచ్ అయిన హాలండ్, ఆమె కాలు కిందకి ప్రసరించే నొప్పి తీవ్రతరం కావడం వల్ల చాలా ఇబ్బంది పడింది.

ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుంది

నవంబర్ 2013లో, ఆమె తన తుంటికి MRI స్కాన్ చేయించుకుంది. ఆమె ఎడమ తుంటిలో కాల్సిఫైడ్/ఆసిఫైడ్ బాడీలు ఉన్నట్లు నివేదిక పేర్కొంది, ఇది మునుపటి CT స్కాన్‌లో కనుగొనబడింది. రేడియాలజిస్ట్ ఆమె ఎడమ హిప్ జాయింట్ చుట్టూ ద్రవాన్ని కూడా గుర్తించారు, ఇది అంతర్లీనంగా అనుమానాస్పదంగా ఉంది సైనోవైటిస్ , కీళ్లను లైన్ చేసే కణజాలం యొక్క వాపు మరియు రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్‌తో సహా కొన్ని వ్యాధుల వల్ల సంభవించవచ్చు.

ప్రకటన

రేడియాలజిస్ట్ హాలండ్ యొక్క తుంటి నొప్పికి చాలా మటుకు కారణం కాపు తిత్తుల వాపు కాదు, కానీ క్షీణించినది అని నిర్ధారించారు. ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ , ఎముకల చుట్టూ ఉండే రక్షిత మృదులాస్థి కాలక్రమేణా తగ్గిపోయే సాధారణ సమస్య.

MRIకి ఒక నెల ముందు, హాలండ్ చాలా సంవత్సరాల క్రితం ఆమెకు తగిలిన గాయాన్ని సరిచేయడానికి ఆమె కుడి మోకాలిని పాక్షికంగా మార్చడం జరిగింది. మోకాలి ఆపరేషన్ తన తుంటి నొప్పిని తగ్గించవచ్చని ఆమె ఆశించింది.

ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుంది

నా మోకాలు గొప్పగా అనిపించింది, ఆమె గుర్తుచేసుకుంది. కానీ నడుము మారలేదు. అది నిజమైన నిరాశ.

ఆమె తల నొప్పి టెన్షన్ తలనొప్పి అని ఒక వైద్యుడు పదే పదే నొక్కి చెప్పాడు. అంతకన్నా సీరియస్‌గా ఏదో జరుగుతోంది.

2015 నాటికి, ఆమె రెండవ స్థానంలో నొప్పిని అభివృద్ధి చేసింది: ఆమె వెనుక వీపు. హాలండ్ ఒక ఆర్థోపెడిక్ వెన్నెముక నిపుణుడిని సంప్రదించాడు, ఆమె తుంటి నొప్పి వల్ల వచ్చిందని ఆమె భావించింది సయాటికా తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు నరాల యొక్క చికాకు. ఆమె తక్కువ వెన్నునొప్పి, తేలికపాటి ఫలితం అని అతను ముగించాడు స్పాండిలోలిస్థెసిస్, ఇది జిమ్నాస్టిక్స్‌లో సంభవించే అతిగా పొడిగింపు వలన సంభవించవచ్చు. హాలండ్ స్వీకరించాలని అతను సిఫార్సు చేశాడు సంభావ్య ప్రమాదకర ఆమె తుంటి నొప్పిని నియంత్రించడానికి ఆమె వెన్నెముకలో కార్టికోస్టెరాయిడ్ ఇంజెక్షన్లు.

ప్రకటన

హాలండ్ ఎప్పుడూ వాటిని అందుకోలేదు ఎపిడ్యూరల్ నరాల బ్లాక్ ఇంజెక్షన్లు; ఆమె భీమా సంస్థ ఆమెను ముందుగా ఫిజికల్ థెరపీని ప్రయత్నించాలని కోరింది. తరువాతి సంవత్సరం, ఆమె నమ్మకంగా PT కి వెళ్ళింది. ఆమె వృత్తిపరమైన మసాజ్‌లను కూడా పొందింది, ఆమె చలనశీలతను మెరుగుపరచడం మరియు నొప్పిని తగ్గించడం ద్వారా ఆమె అద్భుతమైన సహాయంగా భావించింది.

ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుంది

అయితే ఇదంతా చేయగలిగినంత మాత్రాన ఆమె ఆందోళన చెందుతోందని హాలండ్ చెప్పింది. ఆమె రోజూ యాంటీ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ డ్రగ్స్ తీసుకుంటోంది మరియు నొప్పి కారణంగా ఇంకా నిద్ర పట్టడం లేదు. ఆమె నడక ఆపివేయబడింది మరియు ఆమె కొన్నిసార్లు వంగి నడిచేది.

నా ఆర్థోపెడిస్ట్‌లు ఊహించినట్లు అనిపించింది: 'ఇది ఆమె తుంటినా? ఆమె వెనుక? ఆమె మోకాలా?’ ఆమె గుర్తుచేసుకుంది.

'అదేమిటో నాకు తెలియదు'

ఆమె పడిపోయిన ఒక వారం తర్వాత, హాలండ్ తన మోకాలి ఆపరేషన్ చేసిన మొదటి ఆర్థోపెడిస్ట్ వద్దకు తిరిగి వచ్చాడు మరియు ఆమె వివరించలేని అభివృద్ధి గురించి అతనికి చెప్పాడు.

ప్రకటన

ఎపిసోడ్ తదుపరి ఏమి చేయాలనే దాని గురించి ఆధారాలు అందించగలదని ఆమె ఆశించింది.

డాక్టర్ X- కిరణాలను ఆదేశించాడు మరియు ఆమె తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు నరాల దగ్గర పెద్ద వదులుగా ఉన్న శరీరం ఉన్నట్లు ఆమెకు చెప్పారు.

ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుంది

రాబిన్ గుడ్డు పరిమాణంలో ఉన్న గుర్తించబడని వస్తువును తొలగించడానికి అతను ఆమెను మూడవ ఆర్థోపెడిస్ట్‌కు సూచించాడు.

స్పెషలిస్ట్ అతను ఆపరేషన్ చేయనని ఆమెకు చెప్పాడు. అతను చెప్పాడు, 'అది ఏమిటో నాకు తెలియదు,' హాలండ్ గుర్తుచేసుకున్నాడు. ఇది ప్రాణాంతక కణితి అయితే, శస్త్రచికిత్స ద్వారా అది వ్యాప్తి చెందుతుందని ఆయన చెప్పారు.

బదులుగా, అతను ఆమెను నాల్గవ స్పెషలిస్ట్, ఆర్థోపెడిక్ ఆంకాలజిస్ట్ వద్దకు పంపాడు ఫెలాస్ఫా వోడాజో వర్జీనియా క్యాన్సర్ నిపుణులు. (ఆర్థోపెడిక్ ఆంకాలజిస్టులు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క నిరపాయమైన మరియు ప్రాణాంతక వ్యాధులకు చికిత్స చేస్తారు.)

తలలో ముడి

ఆమె చాలా చిరస్మరణీయమైనది, వోడాజో చెప్పారు. స్కాన్‌లు మరియు వైద్య రికార్డులతో ఆయుధాలతో వచ్చిన ఆమె కేసుకు సంబంధించి హాలండ్‌ను గొప్ప చరిత్రకారుడిగా అతను అభివర్ణించాడు.

ప్రకటన

వోడాజోకు, హాలండ్ యొక్క లక్షణాలు మరియు పరీక్ష ఫలితాలు ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్‌ను సూచించలేదు. ఆమె కీళ్ళు సాధారణంగా ఆర్థరైటిస్‌లో కనిపించే క్షీణత సంకేతాలను చూపించలేదు మరియు ఆమె చాలా చురుకుగా కనిపించింది.

ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుంది

హాలండ్ యొక్క ఇటీవలి ఎక్స్-రే, ఆమె ఎడమ పిరుదులోని పెద్ద నాడ్యూల్‌తో పాటు, ఆమె హిప్ జాయింట్ చుట్టూ చెల్లాచెదురుగా ఉన్న పాప్‌కార్న్ ముక్కలను పోలి ఉండే అనేక డజన్ల చిన్న తెల్లటి మచ్చలను చూపించింది. వోడాజో తప్పు ఏమిటో తనకు వెంటనే తెలిసిందని చెప్పారు.

మీరు ఇంతకు ముందెన్నడూ చూడనట్లయితే, అది మీపైకి దూకుతుందని నాకు ఖచ్చితంగా తెలియదు, అతను చెప్పాడు. కానీ ఆర్థోపెడిక్ ఆంకాలజిస్ట్‌గా, అతను సంవత్సరానికి మూడు లేదా నాలుగు సార్లు అసాధారణ పరిస్థితిని చూస్తాడు. వోడాజో తన తుంటి నొప్పి కారణంగా హాలండ్‌కి చెప్పాడు ప్రాథమిక సైనోవియల్ కొండ్రోమాటోసిస్ .

హాలండ్ రెండు ప్రశ్నలు అడగడం తనకు గుర్తుందని చెప్పింది: ఇది క్యాన్సర్‌గా ఉందా మరియు మీరు దాన్ని పరిష్కరించగలరా? మొదటి ప్రశ్నకు అతని సమాధానం లేదు మరియు రెండవది అవును. ఆమె వెంటనే కన్నీళ్లు పెట్టుకున్నట్లు హాలండ్ చెప్పింది.

ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుంది

సైనోవియల్ కొండ్రోమాటోసిస్ తీవ్రమైన వైకల్యానికి దారితీసే తెలియని కారణం యొక్క రుగ్మత. 50 ఏళ్లలోపు పురుషులలో సర్వసాధారణంగా కనిపిస్తుంది, ఇది వారసత్వంగా సంక్రమించదు. సైనోవియం అసాధారణంగా పెరిగినప్పుడు ఇది సంభవిస్తుంది, మృదులాస్థితో కూడిన చిన్న నాడ్యూల్స్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది, కొన్ని బియ్యం గింజ కంటే పెద్దవి కావు. ఈ గుళికల వంటి శరీరాలు కీళ్ల లోపల వదులుగా మారవచ్చు, అక్కడ అవి చుట్టుముట్టవచ్చు, ఉమ్మడిని కప్పి ఉంచే మృదులాస్థిని దెబ్బతీస్తుంది. హాలండ్ విషయంలో, ఆమె పతనం ఆమె తుంటి అనగా తొడ వెనుక భాగపు నరములు నొక్కుతున్న పెద్ద కాల్సిఫైడ్ శరీరాన్ని తొలగించింది.

హాలండ్ యొక్క 2013 MRIలో రేడియాలజిస్ట్ ఫ్లాగ్ చేసిన కాల్సిఫైడ్/ఆసిఫైడ్ బాడీలు ఈ పరిస్థితి యొక్క ముఖ్య లక్షణాలు.

ఆ MRIలో ఇది స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది, వోడాజో చెప్పారు. రేడియాలజిస్ట్ ఆర్థోపెడిక్ కేసులలో నైపుణ్యం పొందనందున, వారి ప్రాముఖ్యత తప్పిపోయినట్లు కనిపిస్తుంది.

మొదట అతను బొంగురుగా ఉన్నాడు. అప్పుడు అతను నమలలేకపోయాడు. ఒక వ్యక్తి యొక్క ఊహ సత్యానికి ఎలా దారి తీసింది.

హాలండ్ యొక్క క్యాన్సర్ చరిత్ర ఆమె రోగ నిర్ధారణను క్లిష్టతరం చేసి ఉండవచ్చు, వోడాజో చెప్పారు, ఎందుకంటే ఆమె క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చిందో లేదో నిర్ణయించడంపై వైద్యులు దృష్టి సారించారు.

ప్రకటన

ఇది చాలా సాధారణం, క్యాన్సర్ చరిత్ర ఉన్న వ్యక్తులను ప్రస్తావిస్తూ, సంబంధం లేనిదాన్ని కలిగి ఉన్నట్లు అతను చెప్పాడు.

సైనోవియల్ కొండ్రోమాటోసిస్ చికిత్స, ఇది తరచుగా పునరావృతమవుతుంది, సాధారణంగా చిన్న కోత ద్వారా ఆర్థ్రోస్కోపికల్‌గా నిర్వహించబడే శస్త్రచికిత్స ఉంటుంది. కానీ హాలండ్ విషయంలో, అది సాధ్యం కాదు: ఆమె వ్యాధి చాలా విస్తృతమైనది.

మేము ఆమె తుంటిని స్థానభ్రంశం చేయవలసి ఉంటుందని నేను ఆమెకు చెప్పాను, ఇది చిన్న విషయం కాదు, వోడాజో గుర్తుచేసుకున్నాడు.

హాలండ్ జూలై 2017లో ఇనోవా ఫెయిర్‌ఫాక్స్ హాస్పిటల్‌లో శస్త్రచికిత్స చేయించుకున్నారు. ఆమె ఆసుపత్రిలో ఒక రాత్రి గడిపింది, మొదట ఊహించిన దాని కంటే తక్కువ సమయం, ఆపై ఇంట్లో కోలుకుంది. ఒక వారం తర్వాత, ఆమె ఎక్కువగా నొప్పి లేకుండా ఉంది.

ఇప్పటివరకు, రుగ్మత పునరావృతం కాలేదు.

హాలండ్ వోడాజోను తన హీరోగా పరిగణిస్తుంది మరియు చాలా ముందుగానే నిర్ధారించబడిన రోగనిర్ధారణను వెంబడించే ఆందోళన మరియు నొప్పితో గుర్తించబడిన సంవత్సరాలను వృథా చేయకూడదని ఆమె కోరుకుంటున్నట్లు చెప్పింది.

ఆమె అనుభవం వైద్యులు తప్పు ఏమిటో తెలియకపోతే క్యాచాల్ ఆర్థరైటిస్ నిర్ధారణను ఆశ్రయించకుండా నిరోధిస్తుందని ఆమె భావిస్తోంది.

నాకు సమీపంలోని హ్యారీకట్ స్థలాలను తెరవండి

నేను పడి ఉండకపోతే, ఏమి జరిగేది? ఆమె అడిగింది. నేను దాని గురించే ఆలోచిస్తాను.

మీ పరిష్కరించబడిన వైద్య రహస్యాన్ని దీనికి సమర్పించండి sandra.boodman@washpost.com . పరిష్కరించని కేసులు లేవు, దయచేసి. wapo.st/medicalmysteriesలో మునుపటి రహస్యాలను చదవండి.

ఈ వ్యక్తి యొక్క దీర్ఘకాల బాధకు కారణం సాదాసీదాగా దాచబడింది

ఒక ఫిట్‌నెస్ అభిమాని సమయానుకూలంగా పట్టుకున్న భయంకరమైన వ్యాధిలో పరుగెత్తాడు

అతని అసాధారణ అనారోగ్యంతో వంద మంది వైద్యులు స్టంప్ అయ్యారు