ఆమె వివరించలేని చికాకు మరియు బరువు తగ్గడం ఆధారాలు చెబుతున్నాయి

దాదాపు ఒక దశాబ్దం పాటు, షెరిల్ ఫ్రాంక్లిన్ అంతుచిక్కని శత్రువుతో పోరాడాడు. ఆమె ప్రయత్నించకుండానే 22 పౌండ్లను కోల్పోయింది. ఆమె ముఖం ఎర్రబడి ఉంది, ఆమె మెడ చెమటలు మరియు తడిగా ఉన్నట్లు అనిపించింది, మరియు ఆమె చెప్పలేనంతగా కంగారుగా అనిపించింది. కొన్నిసార్లు ఫిలడెల్ఫియాకు పశ్చిమాన ఒక గంట గ్రామీణ ప్రాంతంలో నివసించే ఫ్రాంక్లిన్, మైకముతో బాధపడేవాడు.

ఆమెని సంప్రదించిన దాదాపు రెండు డజన్ల మంది వైద్యులలో ఒక నిపుణుడు, ఆమె చాలా అనారోగ్యంగా భావించిన కారణాన్ని వెల్లడించిన ఒక నిపుణుడు రక్త పరీక్షను ఆదేశించింది.

ఫ్రాంక్లిన్ వృధా చేసిన సంవత్సరాలకు పశ్చాత్తాపపడుతుంది మరియు ఆమె అనుభవాన్ని లోపభూయిష్టమైన ఊహలు, తప్పిపోయిన అవకాశాలు మరియు రెడ్ హెర్రింగ్‌ల దురదృష్టకర కలయికగా పరిగణించింది.

ఇది చాలా ఖరీదైనది మరియు ఇది దయనీయంగా ఉంది, ఆమె చెప్పింది. ఆమె అనారోగ్యానికి గల కారణాలను వైద్యులు పదే పదే పట్టించుకోకపోవడంతో ఫ్రాంక్లిన్ కలవరపడ్డాడు. మరియు ఆమె కొన్ని చర్యలు అనుకోకుండా దీర్ఘకాలిక రోగనిర్ధారణ జాప్యానికి దోహదపడి ఉండవచ్చని ఆమె నమ్ముతుంది.

'ఏమి జరిగింది మరియు ఎందుకు జరిగింది అనే దాని ద్వారా నేను చాలా నేర్చుకున్నాను' అని ఆమె గమనించింది. 'ఇతరులు కూడా చేస్తారని నేను ఆశిస్తున్నాను.'

మాస్క్‌లు ఎప్పుడు తీయవచ్చు

మళ్ళీ లైమ్?

2008 వసంతకాలంలో, మ్యూజియం స్టోర్‌ల కోసం ఉత్పత్తులను ఉత్పత్తి చేసే వ్యాపారాన్ని కలిగి ఉన్న ఫ్రాంక్లిన్, చికిత్స కోసం ప్రయత్నించారు. లైమ్ వ్యాధి. ఆమెకు క్లాసిక్ బుల్స్ ఐ రాష్ ఉంది మరియు ఆమె ఇంటర్నిస్ట్ కార్యాలయంలోని నర్సు ప్రాక్టీషనర్ ప్రామాణిక చికిత్సను సూచించింది: నోటి యాంటీబయాటిక్స్ కోర్సు.

ఫ్రాంక్లిన్, అప్పుడు 56, జాగ్రత్తగా ఉన్నాడు - మరియు ఆందోళన చెందాడు. ఇది లైమ్‌కి సంబంధించిన ఆమె మొదటి కేసు కాదు. ఇరవై ఒక్క సంవత్సరాల క్రితం, గర్భవతిగా ఉన్నప్పుడు, ఆమె సరిగా చికిత్స చేయని టిక్ కాటుతో రెండేళ్లపాటు కష్టపడింది. లైమ్ వ్యాధిని మొదట గుర్తించిన యేల్ వైద్యుడిని సంప్రదించిన తర్వాతే తనకు మూడు వారాల ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్స్ అవసరమని తెలుసుకున్నానని ఆమె చెప్పింది. ఆమె చికిత్స పొంది పూర్తిగా కోలుకుంది.

ఆమె రెండవ లైమ్ నిర్ధారణ తర్వాత వారాలలో, ఫ్రాంక్లిన్ ఆమె భయము, కండరాల బలహీనత మరియు చెమట వంటి సమస్యల సమూహంతో చుట్టుముట్టినట్లు చెప్పింది. ఈ లక్షణాలు ఆమె మొదటిసారి అనుభవించిన వాటికి భిన్నంగా ఉన్నందున, ఫ్రాంక్లిన్ ఆమె లైమ్ యొక్క భిన్నమైన జాతికి సంక్రమించిందా అని ఆశ్చర్యపోయాడు. (డజనుకు పైగా ఉన్నాయి.)

ఆమె అంతర్గత నిపుణుడు సాధ్యమయ్యే జీవక్రియ సమస్యను అనుమానించాడు మరియు ఆమె ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌ను చూడమని సూచించింది. ఆమె సంప్రదించిన ఫిలడెల్ఫియా నిపుణుడు నా లక్షణాలన్నింటినీ చూసి చిరాకుగా మరియు విసుగు చెందినట్లు అనిపించింది, ఫ్రాంక్లిన్ గుర్తుచేసుకున్నాడు, కానీ తప్పు ఏమిటో ఖచ్చితంగా తెలియలేదు.

తరువాతి రెండు సంవత్సరాలకు ఫ్రాంక్లిన్ యొక్క ఇంటర్నిస్ట్ ఆమెను అంటు-వ్యాధుల వైద్యులు మరియు ఎండోక్రినాలజిస్టుల వద్దకు పంపారు; ఆమె తనంతట తానుగా ఇతర నిపుణులను కనుగొంది. కొందరు ఆమె లక్షణాలను రుతువిరతికి ఆపాదించారు; మరికొందరు ఆమె థైరాయిడ్ సరిగా పనిచేయడం లేదని మరియు గ్రంధి ఎర్రబడినప్పుడు సంభవించే అండర్యాక్టివ్ లేదా ఓవర్ యాక్టివ్ థైరాయిడ్ యొక్క హెచ్చుతగ్గుల ఎపిసోడ్‌లకు చికిత్స చేయడానికి వివిధ రకాల మందులను సూచించారని చెప్పారు.

కానీ ఫ్రాంక్లిన్ తన సమస్య టిక్-సంబంధితమని ఎక్కువగా నమ్మింది, వైద్యులు తప్పు ఏమిటో గుర్తించలేకపోయినప్పుడు లేదా సమర్థవంతమైన చికిత్సను సూచించలేనప్పుడు ఈ నమ్మకం తీవ్రమైంది.

నాకు దీర్ఘకాలిక లైమ్ ఉందని నేను అనుకున్నాను, లైమ్ వ్యాధి కార్యకర్తగా మారిన ఫ్రాంక్లిన్ అన్నారు. ఎక్కడ తిరగాలో తెలియక చాలా సేపు ఆ దారిలో వెళ్లాను.

ఎప్పుడూ గర్భవతి కాని స్త్రీ

దీర్ఘకాలిక లైమ్ వ్యాధి ఉనికి మరియు చికిత్స ఇటీవలి సంవత్సరాలలో వైద్యంలో అత్యంత వివాదాస్పద సమస్యలలో ఒకటి.

ఫెడరల్ హెల్త్ అధికారులు తప్పుదోవ పట్టించే రోగనిర్ధారణకు వ్యతిరేకంగా హెచ్చరించారు మురికి మరియు తప్పుగా నిర్వచించబడిన అనారోగ్యం. మరియు వారు దానిని చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే నిరూపించబడని మరియు ప్రమాదకరమైన నివారణలకు వ్యతిరేకంగా గట్టిగా హెచ్చరిస్తున్నారు. వీటిలో ప్రధానమైనది లైమ్ అక్షరాస్యుల నిపుణులు సూచించిన నెలలు లేదా సంవత్సరాల ఇంట్రావీనస్ యాంటీబయాటిక్స్, కొన్ని సందర్భాల్లో తీవ్రమైన అనారోగ్యం మరియు మరణానికి దారితీసింది.

జూలై 2010లో, ఫ్రాంక్లిన్ వెర్టిగో ఎపిసోడ్‌ల కోసం చెవి, ముక్కు మరియు గొంతు నిపుణుడిని చూశాడు. పల్సటైల్ టిన్నిటస్ , తీవ్రమైన రుగ్మతను సూచించే రిథమిక్ హూషింగ్ లేదా థంపింగ్ సౌండ్. అతను సాధారణమైన స్కాన్‌లను ఆదేశించాడు మరియు మెదడులోని రక్తనాళాల యొక్క అనూరిజం లేదా అసాధారణ చిక్కును తోసిపుచ్చాడు. డాక్టర్ ఫ్రాంక్లిన్‌తో ఆమె థైరాయిడ్ సమస్య టిన్నిటస్‌కు సంబంధించినదని చెప్పారు; అతి చురుకైన థైరాయిడ్ రేసింగ్ పల్స్ మరియు గుండె దడకు కారణమవుతుంది, అది ఆమె చెవులలో ప్రతిధ్వనించే ధ్వనిని వివరించగలదు. మరొక నిపుణుడు ఫ్రాంక్లిన్‌ను ఫియోక్రోమోసైటోమా కోసం పనిచేశాడు, ఇది చెమట పట్టడానికి కారణమయ్యే అరుదైన అడ్రినల్ ట్యూమర్. పరీక్షలో అసాధారణంగా ఏమీ కనిపించలేదు.

2011 నాటికి, ఫ్రాంక్లిన్ 22 పౌండ్లను కోల్పోయాడు; 5-అడుగుల-6 వద్ద ఆమె బరువు 118 పౌండ్లు. ఆమె ప్రైమరీ కేర్ డాక్టర్ ఆందోళన చెందారు మరియు ఆమె తప్పకుండా తాగడం ప్రారంభించమని సూచించారు. నేను అతని కార్యాలయంలో కన్నీళ్లు పెట్టుకుని సహాయం కోసం వేడుకున్నట్లు గుర్తుచేసుకుంది, ఆమె గుర్తుచేసుకుంది. నేను అల్లాడుతున్నాను మరియు అతనికి ఏమి చేయాలో తెలియదు.

ఆమె ఇంటర్నిస్ట్ ఒక ప్రధాన మిడ్ వెస్ట్రన్ మెడికల్ సెంటర్‌లో సంప్రదింపులు పొందేందుకు ఆమెకు సహాయం చేయడానికి అంగీకరించారు, కానీ అపాయింట్‌మెంట్ పొందలేకపోయారు.

ఆరోగ్య మరియు మానవ సేవల విభాగం కార్యదర్శి

తరువాతి ఐదేళ్లపాటు ఆమె లైమ్ ప్రాక్టీషనర్లు, ఇన్ఫెక్షియస్-డిసీజ్ స్పెషలిస్ట్‌లు, ఇంటర్నిస్ట్‌లు మరియు ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌లలో పింగ్-పాంగ్ చేసింది. సందర్శన ప్రారంభంలో ఆమె సాధారణంగా లైమ్ వ్యాధిని ప్రస్తావించిందని ఫ్రాంక్లిన్ చెప్పారు. నాన్-లైమ్ వైద్యులలో, ప్రతిచర్య ఉల్లాసంగా నుండి పూర్తిగా చల్లగా ఉంటుంది.

క్లీవ్‌ల్యాండ్‌లోని ఒక అంటువ్యాధి నిపుణుడు ఫ్రాంక్లిన్‌తో ఆమె లక్షణాలు రుతువిరతికి సంబంధించినవని ఆమె భావించింది. ఫిలడెల్ఫియా-ప్రాంత ఎండోక్రినాలజిస్ట్ ఆమె సంపూర్ణ ఆరోగ్యంగా ఉన్నట్లు ప్రకటించారు. డెలావేర్ మరియు న్యూయార్క్‌లోని వైద్యులు ఆమెకు ఉండవచ్చునని అనుమానించారు మాస్ట్ సెల్ యాక్టివేషన్ సిండ్రోమ్ , అది తోసిపుచ్చడానికి ముందు, ఫ్లషింగ్‌కు కారణమయ్యే అలెర్జీ ప్రతిచర్య.

ఫ్రాంక్లిన్ ,000 ఖరీదు చేసే IV యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క మూడు వారాల కోర్సును కలిగి ఉన్న లైమ్ వ్యాధి వైద్యులు ముగ్గురూ సూచించిన చికిత్సలు ఆమె ఆరోగ్యాన్ని మెరుగుపర్చడానికి ఏమీ చేయలేదు.

చెప్పే లక్షణం

జనవరి 2017లో గుండె దడ తీవ్రంగా మొదలైంది. ఫ్రాంక్లిన్ తను మొదటి సారి చూస్తున్న ఇంటర్నిస్ట్‌కి వాటిని ప్రస్తావించింది, అతను ఆందోళనగా వాటిని తొలగించాడు. ఆమె వయస్సు కారణంగా, డాక్టర్ ఎముక సాంద్రత పరీక్షను ఆదేశించాడు, అది బోలు ఎముకల వ్యాధిని వెల్లడించింది.

సెప్టెంబర్ 21 నాటికి దడ విస్మరించడం అసాధ్యం. నేను భోజనం చేసాను మరియు వారు వెళ్ళలేదు, ఫ్రాంక్లిన్ గుర్తుచేసుకున్నాడు.

ఆమె భర్త ఆమెను అత్యవసర సంరక్షణ కేంద్రానికి తీసుకువెళ్లాడు, అక్కడ సిబ్బంది ఎలక్ట్రో కార్డియోగ్రామ్ చేసి, అంబులెన్స్‌కు ఫోన్ చేశారు. ఫ్రాంక్లిన్ అనుభవించాడు కర్ణిక దడ (AFIb), ఒక క్రమరహిత, వేగవంతమైన హృదయ స్పందన రేటు. ఆసుపత్రిలో ఆమె హృదయ స్పందన రేటును నియంత్రించడానికి మరియు AFib ఫలితంగా సంభవించే స్ట్రోక్‌ను నివారించడానికి మందులు తీసుకోవడం ప్రారంభించబడింది.

ఒక వారం తరువాత, ఆమె పునరావృతంతో ఆసుపత్రిలో చేరింది. ఈసారి ఎండోక్రినాలజిస్ట్ థైరాయిడ్-స్టిమ్యులేటింగ్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (TSI) కోసం ఒక పరీక్షను ఆదేశించాడు, ఇది మునుపు నిర్వహించబడలేదని ఫ్రాంక్లిన్ చెప్పాడు.

ఫలితం ఖచ్చితమైనది మరియు రోగనిర్ధారణ కూడా: ఫ్రాంక్లిన్ TSI స్థాయి ఆకాశం ఎత్తుగా ఉంది. అటువంటి ఎలివేషన్ ఒక లక్షణం గ్రేవ్స్ వ్యాధి , అతి చురుకైన థైరాయిడ్ యొక్క అత్యంత సాధారణ కారణం.

రోగనిరోధక వ్యవస్థ థైరాయిడ్‌పై దాడి చేసినప్పుడు గ్రేవ్స్ వ్యాధి సంభవిస్తుంది, ఇది చాలా థైరాయిడ్ హార్మోన్‌ను ఉత్పత్తి చేస్తుంది. ఈ హార్మోన్ శరీరం యొక్క శక్తి వినియోగాన్ని నియంత్రిస్తుంది మరియు వాస్తవంగా ప్రతి అవయవాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఈ వ్యాధి 19వ శతాబ్దపు ఐరిష్ వైద్యుడు రాబర్ట్ గ్రేవ్స్ పేరు పెట్టబడింది, ఇది 200 మందిలో 1 మందిని ప్రభావితం చేస్తుందని నమ్ముతారు, వారిలో ఎక్కువ మంది మహిళలు. దీని కారణం తెలియదు, కానీ థైరాయిడ్ వ్యాధి యొక్క కుటుంబ చరిత్రలో ప్రతిబింబించే జన్యువుల కలయిక మరియు వైరస్ లేదా ఒత్తిడి వంటి పర్యావరణ ట్రిగ్గర్ పాత్ర పోషిస్తుందని భావిస్తున్నారు.

గ్రేవ్స్ యొక్క లక్షణాలు అనాలోచిత బరువు తగ్గడం, భయము, దడ, రేసింగ్ పల్స్ మరియు వేడిని తట్టుకోలేకపోవడం. కొంతమందికి కంటి వ్యాధి అనే వ్యాధి వస్తుంది గ్రేవ్స్ నేత్ర వైద్యం, ఫ్రాంక్లిన్ వారిలో లేకపోయినా, ఉబ్బిన కనుబొమ్మలను కలిగించవచ్చు. గ్రేవ్స్ వ్యాధి చికిత్సకు మూడు మార్గాలు ఉన్నాయి: వినియోగం రేడియోధార్మిక అయోడిన్, ఇది థైరాయిడ్ పనితీరును తగ్గిస్తుంది; గ్రంధిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స; లేదా మందులు.

వైద్య పరిశోధనలో ఉపయోగించే గర్భస్రావం చేయబడిన పిండాలు

చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, గ్రేవ్స్ బోలు ఎముకల వ్యాధి, AFib మరియు కొన్నిసార్లు గుండె వైఫల్యానికి కారణమవుతుంది.

కొత్త-ప్రారంభ AFib ఉన్న చాలా మంది వ్యక్తులు వారి థైరాయిడ్ స్థాయిలను తనిఖీ చేసారు క్రిస్టోఫర్ బ్రూనో, పరీక్షను ఆదేశించిన మరియు రోగ నిర్ధారణ చేసిన ఎండోక్రినాలజిస్ట్.

సాధారణంగా, అతను చెప్పాడు, గ్రేవ్స్ వ్యాధి చాలా సరళమైన రోగనిర్ధారణ. ఫ్రాంక్లిన్ విషయంలో, ఆమె చాలా ఇతర విషయాల కోసం వర్క్‌అప్‌లను కలిగి ఉంది మరియు ఆమె ఇవన్నీ చూస్తోంది. . . నిపుణులు, ఇది అసాధారణ ఆలస్యానికి దోహదపడి ఉండవచ్చు.

ఆమె పూర్తి దశాబ్దం పాటు నడిచిందని నేను చెప్పలేను, కానీ ఆమె గుర్తించబడని గ్రేవ్స్ వ్యాధితో ఒకటి లేదా రెండు సంవత్సరాలు తిరుగుతోంది, ఇది AFib మరియు బహుశా బోలు ఎముకల వ్యాధికి కారణమైంది.

బ్రూనో మరియు ఫ్రాంక్లిన్ ఇద్దరూ లైమ్ వ్యాధిపై ఆమె దృష్టి పెట్టడం ఒక కారణమని వారు నమ్ముతున్నారు.

లైమ్ గ్రేవ్స్ వ్యాధిని ప్రేరేపించగలదా అని ఫ్రాంక్లిన్ తనను అడిగాడని బ్రూనో చెప్పాడు; ఇద్దరికీ సంబంధం లేదని అతను చెప్పాడు.

అవి రెండు స్వతంత్ర ప్రక్రియలని ఆయన అన్నారు.

రోయ్ v వాడే నుండి గర్భస్రావం

ఫ్రాంక్లిన్ మాట్లాడుతూ, ఆమె చాలా మంది నిపుణులను సంప్రదించినట్లు ఇప్పుడు తాను నమ్ముతున్నానని, ఇది స్పష్టత ఇవ్వకుండా గందరగోళంగా ఉందని నిరూపించబడింది. మరియు ఆమె కొత్త వైద్యులకు ఇతరులు ఏమి చెప్పారో లేదా తన వైద్య రికార్డులను మామూలుగా పంచుకోలేదని ఆమె కోరుకుంటుంది. వారు అనుకుంటారు, 'సరే, కొంతమంది నిపుణులు ఇప్పటికే ఆమెను చూశారు, ఆమె విసుక్కునేది' అని ఆమె చెప్పింది.

కొంతమంది వైద్యులు తనను లూనీ లైమ్ లేడీగా తొలగించారని ఆమె అనుమానిస్తోంది.

పునరాలోచనలో డాక్టర్లను అడగడం మంచిదని ఆమె నమ్ముతుంది, ఇది ఇంకా ఏమి కావచ్చు? మరియు ఆమె తీసుకోవలసిన తదుపరి చర్యల గురించి ఆరా తీయడానికి. ఫ్రాంక్లిన్ థైరాయిడ్ స్థాయిలను చూసినప్పటికీ, ఆమె సంప్రదించిన ఎండోక్రినాలజిస్ట్‌లలో ఎవరూ ఆమెకు గ్రేవ్స్ ఉండవచ్చని సూచించలేదు.

2018లో, మందులు ఆమె థైరాయిడ్ స్థాయిలను స్థిరీకరించడంలో విఫలమైన తర్వాత, ఫ్రాంక్లిన్ గ్రంధిని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చేయించుకుంది, ఇది ఆమె ఆరోగ్యంలో అనూహ్యమైన మెరుగుదలకు దారితీసింది. ఆమె AFib యొక్క పునరావృతతను అనుభవించలేదు మరియు ఆమె ఎముక సాంద్రత మెరుగుపడింది.

నేను ఎప్పటిలాగే అనుభూతి చెందుతానని నాకు తెలియదు, ఆమె చెప్పింది. ఇది చాలా దూరం తిరిగి వచ్చింది.

మీ పరిష్కరించబడిన వైద్య రహస్యాన్ని దీనికి సమర్పించండి sandra.boodman@washpost.com . పరిష్కరించని కేసులు లేవు, దయచేసి. wapo.st/medicalmysteriesలో మునుపటి రహస్యాలను చదవండి.

అతను కొత్త కారు కొన్నప్పుడు అతని జీవితాన్నే మార్చే తలనొప్పులు మొదలయ్యాయి.

ఒక దంతవైద్యుని మెడ నొప్పి ఒక అదృశ్య రుగ్మతను సూచిస్తుంది.

ఈ శిశువు పతనానికి కారణం అతని తల్లిదండ్రులు ఊహించిన దానికంటే ఘోరంగా ఉంది.