కోవిడ్ -19 కారణంగా వెంటిలేటర్పై ఐదు రోజుల తర్వాత, సుషమ్ రీటా సింగ్ మలుపు తిరిగినట్లు అనిపించింది. ఏప్రిల్ 8 అర్ధరాత్రి సమయంలో, హ్యూస్టన్ మెథడిస్ట్ హాస్పిటల్లోని వైద్యులు గతంలో ఆరోగ్యంగా ఉన్న 65 ఏళ్ల వ్యక్తిని వైద్యపరంగా ప్రేరేపిత కోమాలో ఉంచిన మత్తుమందు డ్రిప్ను నిలిపివేశారు. U.S. కరోనావైరస్ కేసుల ట్రాకర్ మరియు మ్యాప్బాణం కుడిమీరు ఆరు గంటలు, 12 గంటలు లేదా ఒక రోజు తర్వాత మేల్కొలపాలని నిరీక్షిస్తున్నారు, న్యూయార్క్ నగరంలో న్యూరాలజిస్ట్ అయిన ఆమె కుమార్తె సిల్కీ సింగ్ పహ్లాజానీ అన్నారు. కానీ ఆమె ప్రారంభించి ఆరున్నర రోజులైంది ... ఆమె కళ్ళు తెరిచింది. ఆమెకు తీవ్రమైన స్ట్రోక్ వచ్చిందని నేను అనుకున్నాను. ఆమె మెదడు MRI సాధారణమైనది, ఇది చాలా బాగుంది, కానీ అప్పుడు ప్రశ్న మారింది: ఏమి జరుగుతోంది? ఆ ప్రశ్న తీవ్రమైన కోవిడ్-19 కేసులతో బాధపడుతున్న రోగులకు చికిత్స చేస్తున్న న్యూరాలజిస్ట్లు మరియు పునరావాస వైద్యులను కలవరపెడుతోంది. వెంటిలేటర్లపై ఎక్కువ కాలం గడిపిన వారిలో గణనీయమైన సంఖ్యలో వైద్యపరంగా ప్రేరేపిత కోమాల నుండి మేల్కొలపడానికి - గంటలు కాకుండా - రోజులు లేదా వారాలు తీసుకుంటున్నారు.ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందివారు స్పృహలోకి వచ్చినప్పుడు, అనేక నెలలపాటు అభిజ్ఞా మరియు శారీరక పునరావాస అవసరాన్ని ఎదుర్కొంటారు మరియు కొందరు తమ మునుపటి స్థాయి పనితీరుకు తిరిగి రాకపోవచ్చు. ఈ రోగులలో కొందరికి, మేము వారికి మత్తును తగ్గించి, శ్వాసనాళాన్ని తీసివేసి, వెంటనే వారు మాకు థంబ్స్ అప్ లేదా కొన్ని పదాలు ఇస్తారు, రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడంలో నైపుణ్యం కలిగిన న్యూయార్క్లోని వెయిల్ కార్నెల్ మెడిసిన్లోని న్యూరాలజిస్ట్ నికోలస్ షిఫ్ అన్నారు. స్పృహ యొక్క. కానీ ఇంకా కమాండ్లను అనుసరించని మరియు వారాల తర్వాత కూడా తమను తాము వ్యక్తపరచని ఇతరులు ఉన్నారు. మా ఉచిత కరోనావైరస్ అప్డేట్ల వార్తాలేఖతో యునైటెడ్ స్టేట్స్ మళ్లీ తెరవబడినందున సురక్షితంగా ఉండండి మరియు సమాచారం ఇవ్వండి లాస్ వేగాస్ కన్వెన్షన్ సెంటర్ వ్యాక్సిన్ వైరస్ యొక్క దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలను వైద్యులు ఇప్పటికీ అర్థం చేసుకోవడం ప్రారంభించారు. (క్లినిక్) సుదీర్ఘమైన కోలుకునే ఈ కేసుల సంభవం ఇంకా తెలియదు, షిఫ్ చెప్పారు. కానీ, ఈ రంగంలో, దేశవ్యాప్తంగా మరియు ప్రపంచవ్యాప్తంగా నాకు తెలిసిన ప్రతి ఒక్కరూ ఈ రోగులను చూస్తున్నారు. రెండు మూడు వారాల పాటు కళ్లు మూసుకున్న కోమాతో ఉన్న వ్యక్తులను నేను వ్యక్తిగతంగా గమనించాను మరియు నాకు సూచించిన కేసులను కలిగి ఉన్నాను. ఇది పెద్ద విషయం.ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందిన్యూరోక్రిటికల్ కేర్ జర్నల్లోని ఏప్రిల్ 28 పేపర్ ప్రకారం, వారి నాడీ సంబంధిత ప్రభావాల తీవ్రత మానసిక పొగమంచు, అలసట లేదా తేలికపాటి జ్ఞాపకశక్తి లోపాల నుండి సుదీర్ఘమైన పునరావాసం అవసరమయ్యే తీవ్రమైన పనిచేయకపోవడం వరకు ఉంటుంది. కోవిడ్-19 మహమ్మారి యొక్క తీవ్రత గణనీయమైన నరాల వ్యాధికి దారి తీస్తుంది, పేపర్ పేర్కొన్నారు . క్లిష్ట అనారోగ్యంతో బాధపడుతున్న వారి సంఖ్య దీర్ఘకాలిక అభిజ్ఞా బలహీనత యొక్క భారాన్ని పెంచే అవకాశం ఉంది. చైనాలోని వుహాన్ నుండి ఇటీవలి మరో పేపర్, వివరించబడింది తీవ్రమైన అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ సిండ్రోమ్తో ఆసుపత్రిలో చేరిన 88 మంది రోగులలో 13 మంది లేదా 14.8 శాతం మంది వెంటిలేటర్ల నుండి తొలగించబడిన తర్వాత బలహీనమైన స్పృహను ఎలా అనుభవించారు. షిఫ్ బ్రాడ్వే నటుడు నిక్ కార్డెరో, 41, కోవిడ్ -19 తో ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు ఏప్రిల్ 1 న వెంటిలేటర్పై ఉంచబడ్డాడు, అయితే రెండు వారాల తర్వాత మత్తును ఉపసంహరించుకున్నప్పుడు అతను మేల్కొనలేదు. రోజులు వారాలుగా మారడంతో మరియు గడ్డకట్టడం వలన అతని ఎడమ కాలు విచ్ఛేదనం కావాలి, కోర్డెరో మరియు అతని భార్య అమండా క్లూట్స్ మద్దతుదారులు #WakeUpNick అనే సోషల్ మీడియా హ్యాష్ట్యాగ్ని ఉపయోగించడం ప్రారంభించారు. చివరకు క్లూట్స్ నివేదించారు మే 12న ఇన్స్టాగ్రామ్లో, అతను మేల్కొని ఉన్నాడు. నిక్ ప్రస్తుతం చాలా బలహీనంగా ఉన్నాడు, కళ్ళు తెరవడానికి, కళ్ళు మూసుకోవడానికి కూడా అతని శక్తి మొత్తం పడుతుంది. అప్పటి నుండి కూడా, అతను ఎదురుదెబ్బలు చవిచూస్తూనే ఉన్నాడని ఆమె నివేదించింది.ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందివైద్యులు దీర్ఘకాలిక రికవరీ కోసం వివిధ సిద్ధాంతాలను అందిస్తారు. వారు అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ డిస్ట్రెస్ సిండ్రోమ్కి గురవుతారనే వాస్తవం, కొంత మంది అభిజ్ఞా బలహీనతలను కలిగి ఉండబోతున్నారని మీకు తెలుసు అని నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ అండ్ స్ట్రోక్ డైరెక్టర్ వాల్టర్ కొరోషెట్జ్ అన్నారు. కోవిడ్-19 ప్రత్యేకత ఏమిటి అనేది పెద్ద ప్రశ్న. మాకు ఇంకా సమాధానం తెలియదు. మేము నిజంగా మరింత ఖచ్చితమైన సమాచారాన్ని కలిగి ఉండాలి. గడ్డకట్టడాన్ని ప్రోత్సహించే కోవిడ్-19 ధోరణి వల్ల వచ్చే స్ట్రోక్ల వల్ల కొన్ని నాడీ సంబంధిత ప్రభావాలు సంభవించవచ్చు. కానీ పహ్లాజాని తల్లి వంటి అనేక మంది రోగులకు స్ట్రోక్కు సంబంధించిన సంకేతాలు లేవని షిఫ్ చెప్పారు. కొంతమంది కోవిడ్ -19 రోగులలో మెదడు యొక్క వాపు కూడా కనిపించిందని ఆయన చెప్పారు.ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుందికోవిడ్-19కి కారణమయ్యే SARS-CoV-2 వైరస్ రక్త-మెదడు అవరోధాన్ని దాటి నేరుగా నాడీ కణజాలంపై దాడి చేస్తే అభిజ్ఞా గాయానికి మరొక కారణం కనిపిస్తుంది. ఒక సింగిల్ కేసు నివేదిక అటువంటి అన్వేషణ ఏప్రిల్ 21న జర్నల్ ఆఫ్ మెడికల్ వైరాలజీలో ప్రచురించబడింది. ఫ్రంటల్ లోబ్ విభాగాలలో వైరస్ యొక్క సాక్ష్యం, పేపర్ ముగించింది, ఈ రోగి ఆసుపత్రి కోర్సులో కనిపించే ప్రవర్తనా మార్పులకు ప్రత్యామ్నాయ వివరణను అందిస్తుంది.ప్రకటనమసాచుసెట్స్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ టెక్నాలజీలో మెడికల్ ఇంజనీరింగ్ మరియు న్యూరోసైన్స్ ప్రొఫెసర్ ఎమెరీ బ్రౌన్, కోవిడ్-19 యొక్క అభిజ్ఞా ప్రభావాలను పెద్ద శస్త్రచికిత్స తర్వాత, రోగులను లోతైన మత్తులో ఉంచినప్పుడు కనిపించే వాటితో పోల్చారు. శస్త్రచికిత్స అనంతర అభిజ్ఞా పనిచేయకపోవడం యొక్క అతిశయోక్తి వెర్షన్ యొక్క దృష్టాంతంలో ఇది సరిపోతుంది, బ్రౌన్ చెప్పారు.ఎగిరే భయం కోసం ఉత్తమ మత్తుమందు ప్రకటన క్రింద కథ కొనసాగుతుందిరోగులు మెకానికల్ వెంటిలేషన్ పొందుతున్నప్పుడు మత్తుమందుల మోతాదులను తగ్గించడం, తర్వాత వారి కోలుకునే వేగాన్ని వేగవంతం చేయవచ్చని ఆయన అన్నారు. అయితే, కొంతమంది కోవిడ్-19 పేషెంట్లు నెమ్మదిగా కోలుకోవడం వారి మత్తు సమయానికి మించిన దాన్ని ప్రతిబింబిస్తుందని తాను నమ్ముతున్నానని షిఫ్ చెప్పారు. ఇది కొత్తది అన్నారు. సుదీర్ఘమైన మత్తులో ఉన్న వ్యక్తులు మేల్కొలపడానికి చాలా సమయం పట్టవచ్చని మాకు ఖచ్చితంగా తెలుసు. అయితే 12 రోజుల తర్వాత మత్తు ముగిసిందా? అది విలక్షణమైనది కాదు. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ అండ్ స్ట్రోక్ వైద్యులు తమ కోవిడ్-19 రోగులపై నాడీ సంబంధిత సమాచారాన్ని సమర్పించడానికి డేటాబేస్ను ప్రారంభించేందుకు సిద్ధమవుతోంది మరియు అత్యవసరంగా జారీ చేసింది. ప్రత్యేక ఆసక్తి నోటీసు మంజూరు దరఖాస్తులను కోరుతూ, కోరోషెట్జ్ చెప్పారు. మసాచుసెట్స్ జనరల్, కొలంబియా యూనివర్శిటీ మెడికల్ సెంటర్ మరియు వెయిల్ కార్నెల్లో న్యూరాలజిస్టులు మరియు అనస్థీషియాలజిస్టుల మధ్య సహకార అధ్యయనం కూడా జరుగుతోంది.ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందిబోస్టన్లోని మసాచుసెట్స్ జనరల్ హాస్పిటల్లోని క్రిటికల్ కేర్ న్యూరాలజిస్ట్ బ్రియాన్ ఎడ్లో మాట్లాడుతూ, ఇది మన జ్ఞానంలో ప్రాథమిక అంతరాలు ఉన్న లోతైన సమస్య. ఇది చాలా మందిని ప్రభావితం చేయవచ్చు. ఒకేసారి సంభవించే భారీ సంఖ్యలు న్యూరోలాజికల్ రిహాబిలిటేషన్ యూనిట్లకు గణనీయమైన సవాలుగా మారుతాయని ఆయన అన్నారు. బోస్టన్లోని స్పాల్డింగ్ రిహాబిలిటేషన్ హాస్పిటల్లో పునరావాస న్యూరోసైకాలజీ డైరెక్టర్ జోసెఫ్ గియాసినో మాట్లాడుతూ, కోవిడ్ -19 రోగుల ప్రధాన ప్రవాహానికి తాను సిద్ధమవుతున్నానని చెప్పారు. ఇన్ పేషెంట్ పునరావాసంలో వారిని ఇప్పుడు చేర్చుకోవడం ప్రారంభిస్తున్నామని ఆయన చెప్పారు. ఇంటెన్సివ్ కేర్ యూనిట్లో సంరక్షణ అవసరమయ్యే ఇతర తీవ్రమైన అనారోగ్యాల కంటే దీర్ఘకాలిక అభిజ్ఞా ప్రభావాలు అధ్వాన్నంగా లేనప్పటికీ, ఫలితాలు ముఖ్యమైనవి కావచ్చు. ఎ 2013 చదువు న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్ ఆఫ్ మెడిసిన్ ఆఫ్ అడల్ట్స్ ఆఫ్ రెస్పిరేటరీ ఫెయిల్యూర్ లేదా ఐసియు సెట్టింగ్లో 12 నెలల తరువాత, 34 శాతం మంది సాధారణంగా మితమైన బాధాకరమైన మెదడు గాయంతో బాధపడుతున్న రోగులలో కనిపించే లక్షణాలతో సమానమైన లక్షణాలను కలిగి ఉన్నారు, అయితే 24 శాతం మంది తేలికపాటి స్థితిలో ఉన్నట్లుగా పనిచేశారు. అల్జీమర్స్ వ్యాధి. చాలా తీవ్రంగా ప్రభావితమైన వారికి, చికిత్స ఎంపికలు విషాదకరంగా అంతుచిక్కనివిగా నిరూపించబడతాయి, జియాసినో చెప్పారు.ఆధునిక టీకాల మధ్య ఎన్ని వారాలు తీవ్రమైన మెదడు గాయం తగిలిన తర్వాత ఐదుగురిలో ఒకరు మాత్రమే ఇన్పేషెంట్ మెదడు గాయం పునరావాస కార్యక్రమానికి వెళుతున్నారని ఆయన చెప్పారు. మీరు ప్రవేశించే అదృష్టవంతులు అయినప్పటికీ, ఒకసారి మీరు నడిచి, ఆహారం తీసుకోవచ్చు మరియు మీ స్వంతంగా బాత్రూమ్కి వెళ్లవచ్చు, కానీ జ్ఞానపరంగా మీరు ఇప్పటికీ తీవ్ర గందరగోళానికి గురయ్యే స్థాయికి బలహీనంగా ఉన్నారు, చాలా మంది బీమా సంస్థలు మిమ్మల్ని ఉంచుకోవడానికి సరిపోవు. అక్కడ.ప్రకటన కథనం ప్రకటన కంటే దిగువన కొనసాగుతుందిఆమెను హ్యూస్టన్ మెథడిస్ట్ హాస్పిటల్ సమీపంలో దీర్ఘకాలిక అక్యూట్ కేర్ ఫెసిలిటీలో ఉంచడానికి తన తల్లి బీమా సంస్థతో పోరాడాల్సి వచ్చిందని పహ్లాజనీ చెప్పారు. దీర్ఘకాలిక ఐసియును కవర్ చేయకపోవడంపై వారు మొండిగా ఉన్నారని ఆమె చెప్పారు. నేను న్యూరాలజీలో వైద్యుడిగా ఉండటానికి ఇది సహాయపడుతుంది. మే మధ్యలో మాత్రమే, ఆమె చెప్పింది - తన తల్లి మత్తును నిలిపివేసిన ఒక నెల కంటే ఎక్కువ సమయం తర్వాత - వీడియో సందర్శనల సమయంలో పహ్లాజని ప్రశ్నలను అర్థం చేసుకునేంత మేల్కొంది. అప్రమత్తత మరియు గ్రహణశక్తి క్రమంగా మెరుగుపడింది, పహ్లాజాని చెప్పారు. ఇక్కడ నుండి పథం ఎలా ఉంటుందో మాకు తెలియదు, కానీ ఇది విస్తృతమైన పునరావాసాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఆమె తన పాదాలకు తిరిగి రావడానికి ఆరు నెలల నుండి ఒక సంవత్సరం పట్టవచ్చు. ఇంకా చదవండి: పునఃప్రారంభాలు మరియు వీధి నిరసనల మధ్య, U.S. లో చాలా వరకు కరోనావైరస్ ప్రసారం ఎక్కువగా ఉంది. కరోనావైరస్కు వ్యతిరేకంగా కొత్త విధానాలను ప్రయత్నించినప్పుడు వైద్యులు ఆశ యొక్క మెరుపులను వ్యక్తం చేస్తున్నారు కరోనా వైరస్ శరీరంపై దాడి చేసే కొత్త మార్గాలను వైద్యులు కనుగొంటూనే ఉన్నారు