ఈ మనిషి జీవితాన్ని తలకిందులు చేసిన అసాధారణ తలనొప్పులు కొత్త కారుతో మొదలయ్యాయి

టామ్ వెల్స్ మరియు అతని భార్య, సుసాన్, అక్టోబర్ 2015లో ఇటీవల పునర్నిర్మించిన మేరీల్యాండ్ సినిమా థియేటర్‌లో తమ సీట్లలో స్థిరపడటంతో, వారు వెళ్లిపోవాలా అని ఆమె అతన్ని అడిగారు.

ఇన్సులిన్ ధరలు ఎందుకు పెరిగాయి

వెల్స్ కొత్త కార్లు లేదా తాజా పెయింట్ వాసనకు గురికావడం వల్ల తలనొప్పితో పోరాడుతూ ఒక దశాబ్దానికి పైగా గడిపాడు. సుసాన్ వెల్స్ కొత్త కార్పెట్ మరియు పెయింట్ యొక్క మందమైన కానీ స్పష్టమైన రసాయన వాసనను గమనించి, తన భర్తను ఏమి చేయాలనుకుంటున్నారని అడిగారు.

వాసనను కూడా గుర్తించిన వెల్స్, అతను బహుశా బాగానే ఉంటాడని బదులిచ్చారు - ఇది పెద్ద థియేటర్, అతను హేతుబద్ధం చేసాడు - కాబట్టి జంట కోల్డ్ వార్ డ్రామా బ్రిడ్జ్ ఆఫ్ స్పైస్‌ని చూడటానికి బస చేశారు.

అతను ఆ థియేటర్‌లో గడిపిన మూడు గంటలు అతను తీసుకున్న చెత్త నిర్ణయం అని వెల్స్ ఊహించలేదు. నేను ఏమి ఆలోచిస్తున్నానో నాకు తెలియదు, అతను ఇటీవల చెప్పాడు.

ఆరేళ్లు గడిచినా సినిమా చూసి గంటల తరబడి వచ్చిన తలనొప్పి పూర్తిగా తగ్గలేదు.

పేద వ్యక్తి నిజంగా రౌండ్లు చేసాడు, అతని దీర్ఘకాల న్యూరాలజిస్ట్, నిర్జల్ కె. నిఖార్, నిపుణుల పనోప్లీని ప్రస్తావిస్తూ - నొప్పి నిపుణులు, న్యూరో సర్జన్లు, తలనొప్పి నిపుణులు మరియు న్యూరాలజిస్టులు - 57 ఏళ్ల రిటైర్డ్ ఫ్రెడ్డీ మాక్ సీనియర్ డైరెక్టర్ సంప్రదించారు. గత 18 నెలలుగా, కొత్త చికిత్స నియమావళి పని చేస్తున్నట్లు కనిపిస్తోంది.

అతని విషయంలో రెండు పెద్ద ప్రశ్నలు ఏమిటంటే, ‘ఇది ఎందుకు జరిగింది?’ మరియు ‘దీని గురించి మీరు ఏమి చేస్తారు?’ నిఖార్ గమనించాడు, వెల్స్ యొక్క అసాధారణ వ్యాధి యొక్క అంశాలు అతనిని అబ్బురపరుస్తూనే ఉన్నాయి.

కొత్త కారు వాసన

2002లో కొత్త కారు కొన్నప్పుడు వెల్స్ సమస్య మొదలైంది. అతని సబర్బన్ మేరీల్యాండ్ ఇంటికి సమీపంలో ఉన్న లాట్‌ను డ్రైవింగ్ చేసిన కొన్ని గంటల తర్వాత అతనికి అసాధారణమైన తలనొప్పి వచ్చింది - ఎవరో నా మెదడుకు ఇసుక అట్ట వేస్తున్నట్లు అతని తల మధ్యలో మంట వచ్చింది.

మంచి ఆరోగ్యంతో ఉన్న మరియు తలనొప్పి చరిత్ర లేని వెల్స్, అతను తన భార్య యొక్క పాత కారును నడుపుతున్నప్పుడు తనకు ఎటువంటి సమస్య లేదని గమనించాడు. కొత్త కారు ఎగ్జాస్ట్ లీక్ అయిందని భయపడి, దాన్ని తిరిగి ఇచ్చాడు. కానీ వాడిన వాహనం కొన్నప్పుడు అదే జరిగింది.

అతను ఒక అలెర్జీ నిపుణుడిని సంప్రదించాడు, అతను పర్యావరణ ఆరోగ్యంలో నైపుణ్యం కలిగిన బాల్టిమోర్‌లోని జాన్స్ హాప్‌కిన్స్ హాస్పిటల్‌లోని వైద్యుడి వద్దకు అతనిని సూచించాడు.

హాప్‌కిన్స్ నిపుణుడు వెల్స్‌తో మాట్లాడుతూ అతను చాలా సున్నితంగా ఉన్నట్లు కనిపించాడు అస్థిర కర్బన సమ్మేళనాలు (VOCలు), గాలిలోకి విడుదలయ్యే వాయువులు మరియు అనేక రకాల ఉత్పత్తులు లేదా ప్రక్రియలలో కనిపిస్తాయి. వాటిలో ఉపయోగించినవి ఉన్నాయి వాహనాల నిర్మాణంలో, దీని ఫలితంగా అంటారు కొత్త కారు వాసన .

ఈ సర్వవ్యాప్త సమ్మేళనాలు, వీటిలో కొన్ని వాసన ద్వారా గుర్తించబడవు, శ్వాసకోశ సమస్యలు ఉన్నవారిలో లేదా అసాధారణంగా వాటికి సున్నితంగా ఉండేవారిలో ఆరోగ్య సమస్యల ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. VOC ఎక్స్పోజర్ యొక్క ప్రభావాలు నిర్దిష్ట రసాయనానికి సంబంధించినది , ఎక్స్పోజర్ యొక్క పొడవు మరియు గాలిలో ప్రసరించే మొత్తం.

వంటి కొన్ని VOCల యొక్క అధిక స్థాయిలకు దీర్ఘకాలిక బహిర్గతం బెంజీన్ నాడీ సంబంధిత నష్టం మరియు క్యాన్సర్‌తో ముడిపడి ఉంది. సిగరెట్ పొగ మరియు గ్యాసోలిన్ బెంజీన్ ఎక్స్పోజర్ యొక్క మూలాలు.

తాజా పెయింట్, కొత్త కార్పెటింగ్ మరియు కొత్త కార్లను నివారించేందుకు ప్రయత్నించాలని డాక్టర్ తనతో చెప్పారని వెల్స్ చెప్పారు, వీటన్నింటికీ VOCలు ముఖ్యమైన మూలాలు. అతను అలా చేయకపోతే, అతని తలనొప్పులు మరింత తీవ్రంగా మరియు దీర్ఘకాలంగా మారే అవకాశం ఉందని డాక్టర్ తనతో చెప్పినట్లు అతను గుర్తు చేసుకున్నాడు.

నా చెవులు ఎందుకు ఎర్రబడతాయి

తర్వాత కొన్నేళ్లుగా వెల్స్ ఆ సలహాను అనుసరించడానికి చాలా కష్టపడ్డాడు మరియు తలనొప్పి లేకుండా ఉన్నాడు.

నేను ముందుగా ఒక హోటల్‌కి పిలిచి, ఇటీవల పునరుద్ధరించబడని గదులను అడగడానికి మేనేజర్‌తో మాట్లాడాను, అతను గుర్తుచేసుకున్నాడు. అతని కుటుంబం సెలవుల్లో ఫ్లోరిడాకు వెళ్ళినప్పుడు, వారు టైల్ ఫ్లోర్‌లను కలిగి ఉన్న అదే కాండోలో ఉన్నారు. వెల్స్ కొత్త కారు కొనలేదు. మరియు అతను కార్లను అద్దెకు తీసుకున్నప్పుడు, అతను చాలా పురాతనమైన దానిని అడిగాడు మరియు దానిని తీసుకునే ముందు దానిని శుభ్రం చేయవద్దని అభ్యర్థించాడు.

2008లో, ఈ జంట కొత్త లివింగ్ రూమ్ ఫర్నిచర్‌ను కొనుగోలు చేశారు. అది వచ్చిన కొద్దిసేపటికే విపరీతమైన తలనొప్పి వచ్చింది. వెల్స్ తరువాత ఫర్నిచర్ నొక్కిన లేదా మిశ్రమ కలపతో తయారు చేయబడిందని తెలుసుకున్నాడు. మిశ్రమ కలపలో తరచుగా ఫార్మాల్డిహైడ్, VOC ఉంటుంది. ఫర్నిచర్ తిరిగి ఇవ్వబడింది, దాని స్థానంలో ఘన చెక్కతో తయారు చేయబడిన వస్తువులు, తక్కువ స్థాయి VOCలను కలిగి ఉంటాయి. ఈసారి అతని తలనొప్పి చాలా వారాల పాటు కొనసాగింది.

తన తలనొప్పులు ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతున్నాయని భయపడి, వెల్స్ రెండవ హాప్కిన్స్ నిపుణుడిని సంప్రదించాడు. ఆమె తన తలనొప్పుల కారణాన్ని గుర్తించలేకపోయిందని మరియు అతను ప్రయోజనం పొందవచ్చని సూచించింది బయోఫీడ్బ్యాక్ , నొప్పి మరియు ఒత్తిడిని తగ్గించే లక్ష్యంతో శరీర పనితీరును కొలవడానికి సెన్సార్‌లను ఉపయోగించే మైండ్‌ఫుల్‌నెస్ థెరపీ. వెల్స్ క్లుప్తంగా ప్రయత్నించారు కానీ తలనొప్పికి చికిత్సను ఉపయోగించే నిపుణుడిని కనుగొనలేకపోయారు.

అప్పుడు చూశాడు నిఖార్ , ఎవరు MRI మెదడు స్కాన్‌ని ఆర్డర్ చేసారు, ఇది సాధారణమైనది.

తలనొప్పికి చికిత్స చేసే ప్రయత్నంలో, న్యూరాలజిస్ట్ ఇన్‌ఫ్లమేటరీ కాంపోనెంట్‌ను కలిగి ఉన్నట్లు అనుమానించాడు, నిఖర్ ప్రెడ్నిసోన్ యొక్క పెద్ద మోతాదులను సూచించాడు, ఇది వాపును తగ్గించే శక్తివంతమైన కార్టికోస్టెరాయిడ్. తీవ్రమైన దుష్ప్రభావాలు దీర్ఘకాలికంగా మరియు అధిక మోతాదులో తీసుకుంటే.

మందు పని చేస్తుందో లేదో చెప్పడం కష్టమని వెల్స్ చెప్పారు. ఒక సందర్భంలో అతను పని వద్ద గ్యారేజీలో పార్క్ చేసాడు, అప్పుడు నేల కొత్తగా పెయింట్ చేయబడిందని గ్రహించాడు; 30 నిమిషాల్లో తలనొప్పి వచ్చిందని వెల్స్ చెప్పారు. ప్రిడ్నిసోన్ అధిక మోతాదులో ఉన్నప్పటికీ మరియు వారాలు గ్యారేజీకి దూరంగా ఉన్నప్పటికీ, అతని తలనొప్పి రెండు నెలల పాటు కొనసాగింది.

అనారోగ్యంతో కూడిన సినిమా రాత్రి

వెల్స్ తన గార్డును తగ్గించాడని చెప్పడం తప్ప, అక్కడే ఉండి సినిమా చూడాలనే తన నిర్ణయాన్ని వివరించలేడు. మరుసటి రోజు నుంచి తలనొప్పి మొదలైంది. మొదట నొప్పి చాలా తీవ్రంగా ఉంది, అతను దృష్టి పెట్టడంలో ఇబ్బంది పడ్డాడు మరియు ఒక రాత్రి స్థానిక అత్యవసర గదిలో గాయపడ్డాడు.

ఇన్ఫ్లుఎంజాతో ఎంత మంది చనిపోయారు

నేను ఏమి చేసాను అని ఆలోచిస్తున్నాను? అతను వాడు చెప్పాడు. నాకు భయం వేసింది.

2016 ప్రారంభంలో, నిఖార్ రెండవ మెదడు MRIని ఆదేశించాడు. ఈ స్కాన్, మొదటిది కాకుండా, సాధారణమైనది కాదు. ఇది బహుళ చూపించింది లోతైన తెల్ల పదార్థం గాయాలు తెలియని ప్రాముఖ్యత. మైగ్రేన్లు, మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ మరియు ఇతర అనారోగ్యాలు అటువంటి గాయాలకు కారణమవుతాయి.

వాటి అర్థం ఎవరూ చెప్పలేరు, 50 ఏళ్ల వయస్సులో ఉన్న వ్యక్తిలో ఊహించని ఆవిష్కరణ అని నిఖర్ అన్నారు. వెల్స్ ఎటువంటి మార్పును చూపించని అనేక MRIలకు గురైంది.

తర్వాత మూడు సంవత్సరాలు వెల్స్ తన కనికరంలేని తలనొప్పికి చికిత్స చేసే ప్రయత్నంలో బహుళ నిపుణులను సంప్రదించాడు: న్యూరాలజిస్టులు, నొప్పి నిర్వహణ నిపుణులు, న్యూరోసర్జన్లు మరియు రుమటాలజిస్ట్. అతను ఔషధాల కార్నూకోపియాను ప్రయత్నించాడు: మైగ్రేన్లు, డిప్రెషన్ మరియు నరాల నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి మందులు, కండరాల సడలింపులతో పాటు, యాంటిహిస్టామైన్, నొప్పి నివారణలు మరియు మత్తుమందులు; ఏదీ తేడా అనిపించలేదు. అతని నుదిటిలో డజను ఇంజెక్షన్లు కూడా చేయలేదు, అవి నొప్పిని తగ్గించడానికి లేదా అనేక నెలల ఆక్యుపంక్చర్ నుండి ఉపశమనం పొందవలసి ఉంది.

ఎవరూ చెప్పలేదు, 'హే, ఇదంతా మీ తలపై ఉంది,' అని వెల్స్ గుర్తుచేసుకున్నాడు. కానీ అతని తలనొప్పులు నెలల పాటు ఉంటాయని మరియు వాటి మూలం గురించి అనిశ్చితంగా ఉండటంతో వైద్యులు అబ్బురపడ్డారు. కొన్నిసార్లు దీర్ఘకాలిక తలనొప్పి ఒక ఫలితం పుంజుకుంటుంది నొప్పి మందులను తరచుగా లేదా అధికంగా ఉపయోగించడం వల్ల కలిగే ప్రతిచర్య.

సమస్యాత్మకంగా ఉండవచ్చని తనకు తెలిసిన VOCలను నివారించడం గురించి తాను అప్రమత్తంగా ఉన్నానని మరియు అతని యజమాని వసతి కల్పిస్తున్నాడని వెల్స్ చెప్పాడు. అతని కార్యాలయం పునర్నిర్మాణానికి షెడ్యూల్ చేయబడినప్పుడు, అతన్ని పాత కార్యస్థలానికి మార్చారు.

2019 నాటికి, అతని నొప్పి తగ్గింది. వెల్స్ ఒక తీసుకోవడం ప్రారంభించాడు బెంజోడియాజిపైన్, నిఖార్ సూచించిన ఆందోళన, నిద్రలేమి మరియు భయాందోళన రుగ్మతలకు చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే మత్తుమందు.

ఇది అతని తలనొప్పులకు ఎలా సహాయపడుతుందో స్పష్టంగా తెలియదు, నిఖార్ చెప్పారు. బహుశా అతనిని శాంతింపజేయడం అతని కండరాలను సడలిస్తుంది. కానీ వెల్స్ యొక్క తలనొప్పులు ఆందోళన యొక్క ఫలితమని తాను నమ్మడం లేదని న్యూరాలజిస్ట్ చెప్పాడు. లక్షణాల ఫలితంగా ఆందోళన ఉందని నేను భావిస్తున్నాను, నిఖార్ చెప్పారు. ఆందోళన అతని తలనొప్పికి కారణమని నేను అనుకోను.

బెంజోడియాజిపైన్‌ని ఉపయోగించి, వ్యసనపరుడైన ఔషధాల తరగతి ప్రమాదకరమని న్యూరాలజిస్ట్ చెప్పారు. మీరు రెండు అంశాల మధ్య వైరుధ్యం కలిగి ఉన్నారు. మీరు రోగులకు సహాయం చేయాలనుకుంటున్నారు కానీ డిపెండెన్సీని సృష్టించకూడదు.

2019 చివరి నాటికి, వెల్స్ యొక్క తలనొప్పి గణనీయంగా అధ్వాన్నంగా ఉంది.

మెదడు అమీబా పంపు నీటిని తినడం

నా ఆందోళన నిజంగా పెరిగింది, అతను గుర్తుచేసుకున్నాడు. ‘ఇది నా జీవితం కాబోతోందా?’ అని ఆశ్చర్యపోయాను.

కొంత ఉపశమనం

2020 ప్రారంభంలో వెల్స్, నిఖర్ ప్రోత్సాహంతో, తలనొప్పికి చికిత్స చేయడంలో నైపుణ్యం కలిగిన క్లీవ్‌ల్యాండ్ క్లినిక్ న్యూరాలజిస్ట్‌తో అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకున్నారు.

మహమ్మారి ప్రయాణాన్ని మూసివేసిన రెండు వారాల తర్వాత మరియు వ్యక్తిగతంగా, నాన్-ఎమర్జెన్సీ కేర్‌ను కోరుకునే సామర్థ్యం ఉన్న రెండు వారాల తర్వాత, మార్చి చివరిలో అపాయింట్‌మెంట్ సెట్ చేయబడింది.

30 నిమిషాల ఫోన్ సంభాషణలో, క్లీవ్‌ల్యాండ్ వైద్యుడు వెల్స్ ఒక దృగ్విషయాన్ని అనుభవిస్తున్నాడని సూచించాడు కేంద్ర సున్నితత్వం , దీనిలో కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ మెదడుకు పంపిన నొప్పి సంకేతాలను పెంచుతుంది.

కారణం కేంద్ర సున్నితత్వం అస్పష్టంగా ఉంది; నొప్పికి అధిక ప్రతిస్పందన వంటి జన్యుపరమైన అంశాలు పాత్రను పోషిస్తాయి. కొన్నిసార్లు గాయం లేదా శస్త్రచికిత్స వంటి అవక్షేపణ సంఘటనలు ఉన్నాయి.

న్యూరాలజిస్ట్ తాను ఇలాంటి కొన్ని కేసులను చూశానని మరియు సైకిల్‌కు అంతరాయం కలిగించడమే ముఖ్య ఉద్దేశ్యం అని వెల్స్ చెప్పాడు.

కోవిడ్ వ్యాక్సిన్ మరియు ప్లాస్మా దానం

వారి పిలుపుకు కొంతకాలం ముందు, వెల్స్ రెండవ ఔషధాన్ని తీసుకోవడం ప్రారంభించాడు, నిఖార్ సూచించిన నరాల నొప్పికి చికిత్స చేయడానికి ఆమోదించబడిన యాంటిడిప్రెసెంట్. క్లీవ్‌ల్యాండ్ స్పెషలిస్ట్ వెల్స్‌కు మైగ్రేన్‌ల చికిత్సలో ఉపయోగించే ఔషధాన్ని, అవసరమైతే అధిక మోతాదులో తీసుకోవడం కొనసాగించమని సలహా ఇచ్చారు, దాని ప్రభావాన్ని అంచనా వేయడానికి.

నాలుగు నెలల తర్వాత వెల్స్ తలనొప్పి బాగా తగ్గింది. అతను నొప్పి మంటలు ఉన్నప్పుడు ఉపయోగించే బెంజోడియాజిపైన్‌తో పాటు యాంటిడిప్రెసెంట్‌ను తీసుకుంటూనే ఉన్నాడు. ఇప్పటి వరకు తన తలనొప్పులు చాలా అదుపులో ఉన్నాయని చెప్పాడు. నేను చేయగలిగినంత తక్కువ మందులు తీసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాను, అతను రెండు మందులు తీసుకోవడం పూర్తిగా మానేయాలని ఆశిస్తున్నట్లు చెప్పాడు.

డ్రగ్ కాంబినేషన్ ఎందుకు పనిచేస్తుందో నిఖర్‌కు తెలియదు, చికిత్సను కొంతమేరకు పెట్టెలో పెట్టలేదు. సెంట్రల్ సెన్సిటైజేషన్, తలనొప్పిలో బాగా గుర్తించబడింది.

వెల్స్ యొక్క ఏకైక లక్షణం, సంవత్సరాలుగా చాలా నిర్దిష్టంగా మరియు స్థిరంగా ఉంది, ఇది కొంత అసాధారణమైనది.

వెల్స్ యొక్క అసాధారణ MRI లేదా గాయాలు అతని తలనొప్పికి సంబంధించినవా లేదా మరేదైనా దాని గురించి ఏమి చేయాలో తనకు తెలియదని నిఖర్ చెప్పాడు.

న్యూరాలజీలో, అతను గమనించాడు, సమాధానం లేని ప్రశ్నలకు ముగింపు లేదు.

మీ పరిష్కరించబడిన వైద్య రహస్యాన్ని దీనికి సమర్పించండి sandra.boodman@washpost.com . పరిష్కరించని కేసులు లేవు, దయచేసి. మునుపటి రహస్యాలను wapo.st/medicalmysteriesలో చదవండి.

వారి శిశువు పతనానికి కారణం ఈ తల్లిదండ్రులు ఊహించిన దానికంటే ఘోరంగా ఉంది.

వారాల పరిశోధన ఆమె నొప్పికి కారణాన్ని వెలికితీసింది. డాక్టర్ సహాయం చేస్తారా?

ఒక నవలా రచయిత యొక్క శ్రమతో కూడిన ప్రసంగం ఊహించలేని రోగనిర్ధారణకు కీలకం.